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目的 研究甲状腺功能亢进症采用泼尼松联合甲硫咪唑治疗的疗效及对血清FT3、FT4水平影响。方法 将2017年12月—2018年12月于天津市第三中心医院分院治疗的100例甲亢患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（甲硫咪唑治疗）和研究组（泼尼松联合甲硫咪唑治疗），每组各50例。两组患者均用药2个月，对比两组疗效、FT3、FT4和TSH水平、肝功能指标水平，以及治疗前后患者临床症状评分。结果 治疗后，对照组患者治疗总有效率为78.00%；研究组患者治疗总有效率为92.00%；研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者FT3、FT4和TSH、ALT、AST、ALP、TBil水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血清FT3和FT4水平均较前降低，肝酶水平较前升高，且研究组指标优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者临床症状评分水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者恶热、心悸、乏力和食欲亢进等症状积分均较前改善，且研究组改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 甲状腺功能亢进症患者采用泼尼松联合甲硫咪唑进行治疗具有较好的临床效果，进一步降低高代谢水平，对肝功能的影响较小，更好缓解患者症状，值得推广应用。