【摘 要】
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目的适应医疗保险制度需要,提高病案质量。方法根据病案的价值,结合医疗保险相关政策以及《病历书写基本规范》对病案提出的新要求,对我院病案质量的现状进行分析,找出存在的
【机 构】
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四川省成都市第二人民医院,四川省成都市第二人民医院,四川省成都市第二人民医院 610017成都市,610017成都市,610017成都市
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目的适应医疗保险制度需要,提高病案质量。方法根据病案的价值,结合医疗保险相关政策以及《病历书写基本规范》对病案提出的新要求,对我院病案质量的现状进行分析,找出存在的问题,提出改进方法。结果通过分析讨论认为,必须加强全程病案质量控制。结论以法律法规和医疗保险相关政策约束、指导医疗行为,抓好病案书写和形成的各个环节,做好环节质量控制和终末质量控制,以不断提高医疗质量和确保医疗安全,维护医疗保险机构,参保病人、医院利益。
Objective To meet the needs of the medical insurance system and improve the quality of medical records. Methods Based on the value of medical record, combined with the related policies of medical insurance and the new requirements of medical record written by “basic medical record writing standard”, the current situation of medical record quality in our hospital was analyzed to find out the existing problems and put forward the improvement methods. Results through analysis and discussion that the need to strengthen the quality control of the entire case. Conclusion The laws and regulations and medical insurance policy constraints, guiding medical behavior, do a good job writing and formation of medical records in all aspects of good quality control and terminal quality control, in order to continuously improve the quality of medical care and ensure medical safety, maintenance of medical insurance agencies , Insured patients, hospital interests.
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