胸部恶性肿瘤胸腔镜术后肺栓塞发生的危险因素与治疗效果分析

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目的 分析胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后肺栓塞发生的危险因素与治疗效果。方法 选取胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后发生肺栓塞的67例患者作为发生组,并以1∶1配比选取同期胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后未发生肺栓塞的67例患者作为未发生组。收集两组性别、年龄、病理分期、D-二聚体(DD)、氧分压(PO2)白细胞(WBC)、术后卧床时间等信息,分析手术后肺栓塞的危险因素,并观察发生组的治疗效果。结果 年龄、DD水平、PO2水平、WBC水平、有无糖尿病、术后卧床时间、有无深静脉血栓是胸部恶性肿瘤患者胸腔镜手术后发生肺栓塞的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄>60岁、DD高表达、PO2低表达、WBC高表达、合并糖尿病、术后卧床时间>3 d、合并深静脉血栓是胸部恶性肿瘤患者胸腔镜手术后发生肺栓塞的危险因素(P<0.05);67例胸部恶性肿瘤胸腔镜手术后发生肺栓塞患者,在确诊1 h内均及时予以抗凝治疗,临床症状逐渐缓解,血气水平恢复症状,复查肺动脉CTA显示原肺动脉栓子消失,无出血现象。结论 胸部恶性肿瘤患者胸腔镜手术后发生肺栓塞的临床治疗效果理想,但其危险因素较多,临床应根据相关影响因素实施防控措施,降低肺栓塞发生风险,提高临床整体治疗效果。
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