【摘 要】
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目的比较米索前列醇与卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的应用效果。方法将自愿行无痛人流手术终止妊娠且无手术禁忌证的早孕妇女164例,随机分为观察组和对照组(门诊号为奇数的患者在观察组,门诊号为偶数的患者在对照组)各82例,观察组于术前1 h予米索前列醇400μg置于阴道后穹隆,1 h后手术。静脉注射芬太尼50μg,丙泊酚以2.0 mg/kg持续静脉推注,睫毛反射消失后停止用药,必要时追加丙泊酚0.5
【机 构】
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655000云南省曲靖,曲靖市妇幼保健院麻醉科
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目的比较米索前列醇与卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的应用效果。
方法将自愿行无痛人流手术终止妊娠且无手术禁忌证的早孕妇女164例,随机分为观察组和对照组(门诊号为奇数的患者在观察组,门诊号为偶数的患者在对照组)各82例,观察组于术前1 h予米索前列醇400μg置于阴道后穹隆,1 h后手术。静脉注射芬太尼50μg,丙泊酚以2.0 mg/kg持续静脉推注,睫毛反射消失后停止用药,必要时追加丙泊酚0.5 mg/kg;对照组于术前1 h予卡前列甲酯栓1粒(1 mg)置于阴道后穹隆,余用药同观察组。监测术前、术中BP、HR、RR、Sp O2,观察宫颈松弛度,记录丙泊酚的总用量、手术时间、苏醒时间、患者及术者的满意率。
结果在手术时间、清醒时间、丙泊酚总用量上观察组[(3.5±1.2)min,(1.9±0.7)min,(105±10)mg明显少于对照组(6.5±1.7)min,(3.7±0.6)min,(149±14)mg],在宫口松弛上观察组(显效69例,有效13例,无效0例)优于对照组(显效52例,有效21例,无效9例)。
结论丙泊酚、芬太尼联合应用米索前列醇较联合应用卡前列甲酯栓宫颈松弛作用明显,显著缩短了扩张宫颈的时间,丙泊酚用药量小,缩短了患者的苏醒时间,提高了手术的安全性及满意度。
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