疝气患者术后应用人性化护理的效果

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  摘要:目的:分析接受手术治疗的疝气患者术后应用人性化护理干预的效果。方法:以74例2018年2月至2019年3月在我院进行疝气治疗的患者为研究对象,通过随机抽签法将所选研究对象分为参考组(n=37)和观察组(n=37),给予参考组患者病情监测、饮食护理、用药护理等常规护理,给予观察组患者人性化护理干预,比较两组患者肺部感染等并发症情况以及术后恢复时间。结果:参照组患者肺部感染等并发症总发生率为18.92%,研究组患者并发症总发生率为5.40%,研究组患者总发生率明显更低,两组差异术后并发症总发生率差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均较参照组患者短,对比两组患者各评价指标恢复情况差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:接受手术治疗的疝气患者术后应用人性化护理干预术后并发症发生率明显更低,恢复时间明显更短。
  关键词:疝气患者;人性化护理;护理效果分析
  正常脏器或者组织偏离机体正常解剖位置并受多种因素影响而造成局部缺损、空隙以及薄弱点向另一区域突出的现象即为疝气,临床多采用手术治疗,病情控制效果理想,同时为患者实施有效的护理干预能够进一步提高患者术后康复效果[1]。此次研究以2018年2月至2019年3月在我院接受手术治疗的疝气患者为研究对象,分析其应用人性化护理干预对其预后改善所产生的作用,现将研究结果报道如下:
  1资料与方法
  1.1临床资料  以74例在我院进行疝气治疗的患者为研究对象,纳入标准如下:病情均经B超等外科辅助检查确诊;入组患者能够正常沟通和交流。排除标准如下:严重内科疾病患者;有手术禁忌症患者;不能自愿配合完成本研究患者。通过随机抽签法将所选研究对象分为参考组(n=37)和观察组(n=37),其中,参考组男性患者25例,女性患者12例,年龄42-89周岁,平均(61.4±6.7)岁,22例患者腹股沟斜疝、15例患者腹股沟直疝,观察组男性患者27例,女性患者10例,年龄41-88周岁,平均(62.4±6.3)岁,21例患者腹股沟斜疝、16例患者腹股沟直疝。参考组及观察组患者疾病类型等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法  给予参考组患者病情监测、饮食护理、用药护理等常规护理,给予观察组患者人性化护理干预,如下:
  1.2.1环境护理  及时处理干净病房内垃圾污物,保持良好的病房卫生,确保病房内温湿度适宜,可在病房内摆放绿植、张贴海报以及播放音乐等形式使患者注意力得到转移,有助于缓解其紧张心理,减轻其身体以及心理不适感[2]。
  1.2.2心理护理  患者受病情影响,身心均承受着较大的痛苦,此外,手术治疗也会给患者带来不适感,为了促进其术后顺利康复,护理人员必须通过有效的心理疏导减轻其心理压力,认真、主动地配合医护人员进行治疗、护理以及术后功能锻炼,有助于加快病情改善[3]。
  1.2.3健康教育  部分患者对疝气了解较少,容易产生恐惧心理,对手术治疗效果以及预后存在怀疑心理,不良心理应激反应不但会导致其治疗积极性受挫,同时也会导致其机体免疫力和抵抗力下降。因此,有必要为患者提供健康教育,使其了解疝气引发原因、临床治疗方法以及疗效、注意事项和禁忌等,认真解答患者疑问,减轻其恐惧感。
  1.2.4疼痛护理  麻醉作用小时后患者会产生疼痛感,因此,可通过看报、图书等视觉分散法及听音乐等视觉分散法等形式减轻其疼痛感,将软垫置于患者膝盖下,保持其下肢屈曲张状态,能够使腹部切口张力得到显著减小,可取得较为理想的疼痛缓解效果。
  1.2.5饮食护理  指导患者清淡饮食,摄入充足纤维素,防止出现便秘而导致疝气复发,每日保证充足的饮水量,有助于加快术后胃肠功能恢复。
  1.2.6并发症护理  及时将患者口腔以及呼吸道内分泌物清理干净,将阴囊适度抬高并进行局部热敷,可降低阴囊血肿发生率。经常帮助患者翻身,防止出现压疮,为患者提供深呼吸指导并定期进行拍背,有助于促进痰液咳出。加强切口状况监测,一旦出现积液、血肿、水肿等表现需要立即采取针对性处理措施。术后早期即可为患者提供被动活动以及主动活动指导,术后6h若患者未出现血肿等不良反应即可下床活动[4]。
  1.3评价指标
  (1)统计和对比两组患者肺部感染、压疮、阴囊血肿、以及出血等术后并发症情况;
  (2)记录和对比两组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间。
  1.4统计学分析  此次研究进行数据资料分析采用SPSS21.0统计软件包,表示计量资料,(n,%)表示计数资料,以t、2检验比较组间差异,若组间对比差异有统计学意义,P<0.05。
  2结果
  2.1两组患者术后并发症情况对比  参照组患者肺部感染等并发症总发生率为18.92%,研究组患者总发生率为5.40%,研究组患者总发生率明显更低,两组差异术后并发症总发生率差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。
  3讨论
  老年人群为疝气高发人群,由于身体机能明显衰退,腹壁松弛,而且合并多种内科疾病的风险较高,受前列腺疾病、便秘以及咳嗽等因素的影响,极易造成腹内压升高而引发疝气,若治疗不及时会造成多种脏器功能受损。手术治疗疗效显著,但是由于患者易出现强烈应激反应,术后出现多种并发症的风险较高。为患者提供人性化护理干预能够保证护理服务的全面性,可使护理有效性和针对性得到充分保证,能够使患者的合理身心需求得到充分满足,为患者提供相关活动指导,可进一步保证手术治疗效果[5]。
  此次研究中,参照组患者肺部感染等并发症总发生率为18.92%,研究组患者总发生率为5.40%,研究组患者总发生率明显更低,两组差异术后并发症总发生率差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及住院時间均较参照组患者短,对比两组患者各评价指标恢复情况差异均有统计学意义(P<0.05)。吴丹[6]研究表明,患者应用常规护理干预后并发症总发生率为26.83%、应用人性化护理干预后并发症总发生率为9.76%,与此次研究结果相符。综上所述,接受手术治疗的疝气患者术后应用人性化护理干预可降低术后并发症发生率明显更低并缩短其恢复时间。
  参考文献:
  [1]张俊,王晓锐.人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果观察[J].中国保健营养,2018,28(8):184.
  [2]王婷婷.人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果分析[J].健康前沿,2018,27(3):97.
  [3]乔合新.人性化护理干预在老年疝气围手术期的应用效果观察[J].首都食品与医药,2018,25(7):79-80.
  [4]张明星.老年疝气患者施行护理干预对治疗依从性与复发的影响观察[J].饮食保健,2018,5(46):135.
  [5]杨平.探析人性化护理干预用于疝气术后患者中的效果[J].中国保健营养,2017,27(30):252.
  [6]吴丹.疝气术后应用人性化护理干预的效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(7):213-214.
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