目的探讨社区老年慢性病患者自主性感知现状,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、自主性感知量表、内在力量量表对湖南省、云南省各3个社区381名老年慢性病患者进行调查。采用多元线性回归分析自主性感知的影响因素。结果社区老年慢性病患者自主性感知与内在力量总分分别为(59.86±6.83)分、(83.72±12.22)分。多元线性回归分析结果显示,受教育程度、患慢性病数量及内在力量进入回归方程(P<0.01),共解释社区老年慢性病患者自主性感知变异的32.6%。结论社区老年慢性病患者自主性感知处于中等水平,受教育水平、患慢性病数量与内在力量因素影响。社区护理工作人员应以人文关怀为角度,根据老年慢性病患者受教育程度、身心状况来制定合理的护理措施,联同家属一起参与健康指导来提高老年慢性病患者的疾病知晓率,鼓励其参与管理自身健康状况,引导其树立清晰的生活目标,增强主观能动性,提高自我护理的能力。对于学历较低,同时患有多种慢性病的社区老年患者,社区医护人员应着重关注其心理状态,疏导不良情绪,帮助其重拾信心战胜疾病。