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目的 探讨老年患者胃肠肿瘤根治手术术前衰弱与术后并发症的相关性.方法 回顾性分析2018年9月至2021年1月择期全麻下行胃肠肿瘤根治手术的老年患者567例,男416例,女151例,年龄≥65岁,ASAⅠ—Ⅴ级.收集患者临床资料及相关临床指标等围术期资料,采用改良衰弱指数(mFI)评估患者术前衰弱状态.根据术后30 d是否发生并发症将患者分为三组:无并发症组,一般并发症组和严重并发症组.收集并记录年龄、ASA分级等围术期相关临床资料.采用Logistic回归分析术后并发症的危险因素.结果 术后30 d内共有276例(48.7％)患者发生一般并发症,51例(9.0％)患者发生严重并发症.单因素分析显示,与无并发症组比较,一般并发症组和严重并发症组年龄明显增大,ASAⅢ或Ⅳ级比例、衰弱比例明显升高(P<0.05).Logistic回归分析结果显示术前衰弱是术后30 d内严重并发症的独立危险因素(OR=3.545,95％CI 1.294～9.711,P=0.014).结论 术前衰弱是老年患者胃肠肿瘤根治手术术后30 d内发生严重并发症的独立危险因素.