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目的
探讨中老年人群理想心血管健康评分变化(ΔICHS)与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的关系。
方法在参加2006至2007年健康体检的101 510名开滦集团职工中,随机分层抽取5 852名作为研究对象,其中符合入选标准(包括年龄≥40岁,既往无卒中、短暂性脑缺血发作和心肌梗死病史)者5 440名。2010至2011年再次健康体检时,增加超声CIMT测量,统计分析其中资料完整的研究对象4 367名。参照美国心脏协会(AHA)提出的7项理想心血管健康指标,对人群进行理想心血管健康评分。将研究对象分为3组:ΔICHS<0为降低组(n=1 355),ΔICHS=0为不变组(n=1 451),ΔICHS>0为升高组(n=1 561)。ΔICHS为2010至2011年与2006至2007年健康体检时理想心血管健康评分的差值。采用线性回归和多因素logistic回归分析ΔICHS与CIMT的关系。
结果2006至2007年健康体检时,研究人群的理想心血管健康评分为(3.03±1.27)分,2010至2011年健康体检时理想心血管健康评分为(3.09±1.40)分,差异有统计学意义(P<0.01)。线性回归分析显示:在校正多种混杂因素之后,ΔICHS每增加1分,CIMT下降0.009 mm(B=–0.009,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示:在校正多种混杂因素之后,与降低组比较,不变组(OR=0.73,95%CI:0.59~0.91)和升高组(OR=0.66,95%CI:0.52~0.82)的CIMT增厚风险均下降。
结论ΔICHS增加是中老年人群CIMT增厚的独立保护因素。