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目的 探讨甲氨蝶呤肌内注射联合宫腔镜电切术治疗宫颈及瘢痕妊娠的疗效分析.方法 54例宫颈及瘢痕妊娠患者,随机分为对照组(20例)和实验组(34例).对照组行甲氨蝶呤肌内注射联合刮宫术治疗,实验组行甲氨蝶呤肌内注射联合宫腔镜电切术治疗.比较两组患者的治疗效果,手术前后人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平以及病灶至浆膜层厚度,术中出血量及子宫恢复正常时间,并发症发生情况.结果 实验组患者总有效率为100％,显著高于对照组的85％,差异有统计学意义(P0.05);术后,实验组患者的HCG(1003.09±11.12)U/L低于对照组的(1103.09±13.35)U/L,病灶至浆膜层厚度(1.59±0.14)mm小于对照组的(3.01±0.37)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的术中出血量(193.23±9.45)ml少于对照组的(326.14±13.12)ml,子宫恢复正常时间(14.58±0.35)d短于对照组的(24.19±0.39)d,差异具有统计学意义(t=43.133、93.399,P<0.05).实验患者无一例并发症发生,对照组患者发生并发症3例;实验组患者并发症发生率0低于对照组的15％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤肌内注射联合宫腔镜电切术较甲氨蝶呤肌内注射联合刮宫术疗效更佳,值得临床推广.