乙型肝炎病毒宫内传播机制研究进展

来源 :国际生殖健康/计划生育杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nqwei
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慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者中母婴传播占50%以上,围生期HBV感染者90%以上会发展为慢性携带者,且有较高肝硬化和(或)肝癌的发生风险.宫内感染是乙型肝炎疫苗+乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫失败致HBV母婴传播的主要原因.HBV宫内感染途径有生殖细胞感染、经胎盘屏障渗漏、经胎盘细胞感染及外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)4种途径.HBV可感染穿越胎盘屏障各细胞层尤其是滋养细胞层,其通过胞内囊泡转运系统穿越滋养细胞,多种细胞因子如白细胞介素等可调节HBV感染滋养细胞,诱导滋养细胞磷脂酰肌醇3激酶/磷酸化蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/phospho protein kinase B,PI3K/pAKT)和Smad信号通路、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/AKT信号通路激活及细胞凋亡减少,从而增加HBV母婴传播风险.对血HBV-DNA>2×105 IU/mL孕妇,妊娠24~28周后可以给予口服替诺福韦抗病毒治疗降低HBV母婴传播风险.
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宫颈机能不全(CI)是导致妊娠中晚期流产和早产的重要原因.与自然妊娠女性相比,接受辅助生殖技术(ART)助孕的患者发生CI的风险更高.ART助孕中CI发生的高危因素可能与多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫畸形、宫颈机械性损伤、ART助孕药物以及多胎妊娠等有关.可以通过选择单胚胎移植、宫颈操作前充分促软化成熟和体质量管理等措施早期预防.目前临床上CI的治疗方式多样,主要包括卧床休息、阴道使用孕酮、宫颈托和宫颈环扎术等.对于宫颈长度较短的复发性流产患者,在排除CI以外的诱发因素后,推荐在妊娠12~14周行预防性
目的 探讨武汉地区人乳头瘤病毒(HPV)感染及各亚型分布情况.方法 收集2018年5月至2020年12月于该院东院就诊的7152例女性患者的宫颈脱落细胞标本,采用荧光定量PC R对标本进行检测,分析HPV亚型分布及感染情况.结果 7152例受检女性患者中,共检出HPV阳性1332例,总体阳性率为18.62%.单一感染919例,占68.99%;多重感染413例,占31.01%.女性H PV阳性率随年龄的增加呈现U型分布,其中14~<20岁阳性率最高,达41.49%,其次是50~89岁和20~<30岁,阳性率
tsRNA(tRNA-derived small RNA)是来源于成熟转运RNA(transfer RNA,tRNA)或tRNA前体的一种小非编码RNA(small non-coding RNA,sncRNA).研究表明tsRNA是一种重要的RNA调控因子,有望作为疾病预防、诊断和治疗的生物标志物.不同tsRNA表达可能参与蛋白质合成、信使RNA(messenger RNA,mRNA)的翻译转录以及代谢性疾病等多种疾病的发生、发展,并且在精子成熟与代谢性疾病的代际遗传中也扮演了关键角色.阐述tsRNA的分
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子宫肌瘤是育龄女性最常见的生殖系统良性肿瘤.妊娠合并子宫肌瘤是常见的妊娠合并症,属于产科高危妊娠的范畴.目前对于妊娠合并子宫肌瘤的管理仍存在一些争议.报告近期广州中医药大学第一附属医院妇科收治的1例妊娠合并肌壁间子宫肌瘤患者自然分娩后子宫肌瘤红色变性并发产褥感染,经腹式子宫肌瘤剔除术剔除病灶,同时并发术后早期炎性肠梗阻的病例诊治情况.手术病理证实为子宫平滑肌瘤伴红色变性及坏死,慢性化脓性子宫内膜炎;术中宫腔分泌物细菌培养结果为苛养颗粒链菌(Granulicatella elegans).同时探讨子宫肌瘤妊
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