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医保支付方式改革是我国医改工作的重要环节之一.本文在介绍我国医保支付方式相关政策演变历程的基础上,总结典型地区的实践经验,剖析其中存在的主要问题,分别从强化对医保费用的宏观控制、加强总额控制下的创新支付方式选择、建立以DRGs为主的复合式医保支付方式及完善医保支付方式改革的相关配套措施等四方面提出优化医保支付方式改革的对策建议,从而为推进三医联动和加快医保支付方式改革理清思路.