探讨完全腹腔镜下肾、输尿管及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤的安全性和优势。

回顾性分析2013年6月至2014年6月收治的13例上尿路肿瘤患者的临床资料，男7例，女6例。年龄58～82岁，平均(70.4±8.3)岁。体质指数16.0～26.3 kg/m²，平均(23.3±4.1)kg/m²。肾盂癌11例，左侧6例，右侧5例；左输尿管癌2例。术前分期为T₁～T₃N₀M₀期。13例均于全麻下行经腹腔完全腹腔镜下肾、输尿管及膀胱袖状切除术，均采用健侧卧位，术中无需改换体位，经脐及下腹正中切口取出标本。

本组13例手术均顺利完成，无中转开放手术，无手术相关并发症。手术时间150～240 min，平均(188.0±33.2)min。术中失血量50～700 ml，平均(150.5±60.1)ml。患者术后1～4 d下床活动。术后引流管保留时间3～16 d，平均(6.8±4.6)d。术后肠功能恢复时间2～4 d，平均(1.5±1.0)d。术后住院时间3～27 d，平均(12.8±7.0)d。术后病理诊断均为尿路上皮癌，其中肾盂癌11例，输尿管癌1例，肾盂输尿管连接处癌1例；高级别8例，低级别5例。手术标本切缘均为阴性。13例随访2～12个月，均未见肿瘤复发及转移。

经腹腔完全腹腔镜下肾、输尿管及膀胱袖状切除术治疗上尿路尿路上皮癌具有安全、效果确切、术中创伤小、术后切口恢复美观等优点，适用于无脏器转移的上尿路恶性尿路上皮肿瘤患者。