饮食护理对急慢性肝炎病人的影响

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  【摘要】目的:分析饮食护理对急慢性肝炎患者的影响。方法:将我附属医院2012年7月至2014年4月收治的100例急慢性肝炎患者分为对照组(40例)和干预组(60例),对照组患者予以常规护理,干预组患者加强饮食护理,比较两组患者住院时间和肝病复发率。结果:干预组患者平均住院时间为(40.6±5.2)d,复发率为10.0%(6/60);对照组患者平均住院时间为(60.5±4.8)d,复发率为20.0%(8/40),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急慢性肝炎患者,加强饮食护理,有助于缩短患者住院时间,降低疾病复发率,直接影响到患者治疗效果,应当予以足够的重视。
  【关键词】肝脏炎症;肝炎病毒;肝功能;饮食护理;影响
  【中图分类号】R512.6【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0153―02
  肝脏炎症可由病毒、细菌、自身免疫因素、药物等多种因素诱发,致使肝脏功能受损,肝功能指标异常并伴随一系列不适症状,不同类型的肝炎因致病因素不同,其在病原学、损害机制、血清检查、临床诊断及治疗预后等方面也存在一定的差异,其中最为常见的肝炎则是由HAV、HBV、HCV等肝炎病毒诱发的病毒性肝炎[1]。临床上根据患者病程的长短,可将其分为急性肝炎和慢性肝炎两种类型,无论对于哪种类型肝炎患者的治疗,均应配以合理的饮食护理,以控制病情的发展和预防各类并发症的发生[2]。本研究选取我附属医院2012年7月至2014年4月收治的100例急慢性肝炎患者作为研究对象,对饮食护理与患者病情恢复的关系进行探讨,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  以我附属医院2012年7月~2014年4月收治的急慢性肝炎患者共计100例作为研究对象,所有患者经临床分析及实验室检查(包括肝功能检查和血清学检查)并确诊,将其分为干预组和对照组。干预组患者60例,男性39例,女性21例,年龄范围为29~62岁,平均年龄为(48.6±5.7)岁,其中急性肝炎25例,慢性肝炎35例;对照组患者40例,男性28例,女性12例,年龄范围为30~63岁,平均年龄为(47.9±6.2)岁,其中急性肝炎14例,慢性肝炎26例。两组患者性别、年龄、病情、病程等方面比较差异并不显著(P>0.05),可进行对照比较。
  1.2方法
  所有患者根据病史病因、病程长短及病情轻重程度,予以针对性治疗,干预组患者加强饮食护理,为其制定科学合理的饮食方案,具体内容为:①高蛋白饮食。根据患者病情轻重程度,调整其食谱,将蛋白质供应设为100~150g/d,并按照不同食物中氨基酸的含量,将肉、蛋。奶等来自动物的食物列入全蛋白质食物一栏,将坚果等来自植物种子的食物列入非全蛋白质食物一栏,建议多进食鱼肉,以鲤鱼、鲫鱼和草鱼为首选,条件允许可适当进食甲鱼,以促进坏死肝细胞再生;对于存在恶心呕吐、腹痛腹胀等症状的患者,应在病情好转后再逐步摄入蛋白质,这类患者应多食用植物蛋白。②高糖高维生素饮食。为保证足够的热量,以缓释的方法给患者补充一定量的葡萄糖,每日进食总热量应控制在2500~3000卡路里为宜,在日常饮食中多食用含维生素较多的食物,并保证微量元素的摄入[3]。③其他。肝炎患者应控制高脂食物的食用,尤其是在发生肝功能衰竭时,为避免肝病脑病的发生,不可进食奶油等含有短链脂肪酸的食物;对于有饮酒、吸烟史的患者,必须禁烟禁酒;治疗期间禁食一切不利疾病恢复的食物,建议平时可多食大枣、柑橘等含钾高的水果,蜂王浆是肝炎病毒的克星,可多食用。对照组患者予以常规护理,对日常饮食进行一般性指导。
  记录两组患者住院时间,患者出院后对其进行随访,观察其病情复发情况。
  1.3统计学处理
  采用SPSS11.0软件包对各项观察指标进行统计处理,以率(%)表示患者肝病复发情况,采用χ2检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。
  2结果
  干预组患者平均住院时间明显短于对照组,病情复发率10.0%明显低于对照组20.0%,组间比较具有显著性差异(P<0.05)。见表1。
  3讨论
  由HAV、HBV、HCV等各型病毒引起的肝炎,其临床表现较为相似,其中由HAV、HEV等病毒引起的肝炎,具有急性特点,而由HBV、HCV等病毒引起的肝炎则多呈慢性感染,若治疗不及时或控制不当,很容易发展成肝硬化、肝癌等疾病,严重威胁到患者的生命安全[4]。因此,在治疗过程中必须做好护理工作,尤其是要加强对肝炎患者的饮食护理,给予其“三高一低”、易消化的食物,保证营养供应,促使肝脏组织再生和肝功能恢复。本组研究中,加强饮食护理的干预组患者,平均住院时间为(40.6±5.2)d,复发率为10.0%(6/60);而予以一般性饮食指导的对照组患者,平均住院时间为(60.5±4.8)d,复发率为20.0%(8/40),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对于急慢性肝炎患者,加强饮食护理,有助于缩短患者住院时间,降低疾病复发率,直接影响到患者治疗效果,应当予以足够的重视,明确相关护理要点,将其作为肝炎的一项基本治疗手段,与常规治疗方法相结合,以期更好地促进患者病情的稳定和恢复。
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