罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的疗效及安全性比较

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目的 比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产术麻醉中的效果及安全性.方法 回顾性分析2019年3月-2020年6月于黄冈市妇幼保健院行剖宫产术分娩的产妇200例临床资料,根据术中麻醉用药不同分为罗哌卡因组和布比卡因组,各100例.比较2组产妇麻醉效果,感觉神经与运动神经麻醉起效和恢复时间,麻醉前5 min、麻醉后5 min、麻醉后10 min时血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]指标及不良反应(恶心呕吐、低血压、头痛及心动过缓)发生情况.结果 2组产妇麻醉优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);罗哌卡因阻断感觉神经和运动神经的阻滞起效时间均长于布比卡因组(P<0.01);2组感觉神经恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05),罗哌卡因组运动神经恢复时间短于布比卡因组(P<0.01);2组产妇MAP和HR均表现为先降后升,2组各时点MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05),罗哌卡因组麻醉后5 main、麻醉后10 min时HR均高于布比卡因组(P<0.01);罗哌卡因组麻醉不良反应总发生率为4.0%,低于布比卡因组的12.0% (x2 =4.348,P=0.037).结论 罗哌卡因与布比卡因应用于剖宫产术腰硬联合麻醉中均能获得满意的麻醉效果,但罗哌卡因对产妇术中血流动力学的干扰更小,安全性更高,术后运动神经功能恢复更快,值得临床推广应用.
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