输尿管癌术后再发尿路上皮癌

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目的为防治输尿管癌术后再发尿路上皮癌,对其再发因素及特点进行探讨。方法采用回顾性研究对35例输尿管癌进行随访总结。结果肾输尿管膀胱部分切除的32例中,再发膀胱癌16例,占50.0%。同时发生尿路上皮多器官癌14例,再发膀胱癌10例,占71.4%;输尿管单处癌18例,再发膀胱癌6例,占33.3%,其中5例为输尿管下段癌术后再发。细胞分级:G1级4例,无一例再发;G2~G3级28例,再发膀胱癌16例,占57.1%。分期:T1期6例,2年内再发膀胱癌1例;T2~T3期26例,2年内再发膀胱癌10例,2年后再发5例均为Ⅰ~Ⅱ期。3例肿瘤局部切除术后再发上尿路癌2例。再发时间为术后3个月~6.5年(平均1.86年)。16例术后再发尿路上皮癌生存超过3年者3例,8例非再发尿路上皮癌生存超过3年者6例。结论输尿管下段癌同时发生尿路上皮多器官癌和肿瘤细胞分化不良、分期高的浸润性肿瘤术后膀胱癌再发率高,术后应定期做膀胱镜检查。再发尿路上皮癌生存率低,预后不良。
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