经鼻留置空肠营养管肠内营养支持对新生儿高位肠梗阻手术治疗效果的影响

来源 :中华普通外科学文献(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:wreck2
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 术后不同营养方式对新生儿高位肠梗阻手术治疗效果的影响不一,本研究探讨经鼻留置空肠营养管肠内营养支持的治疗优势.方法 前瞻性随机选择2016年2月至2018年2月河北省儿童医院收治的60例高位肠梗阻新生患儿,均行高位肠梗阻手术,按照信封法进行分组:对照组30例,给予肠外营养支持;研究组30例,给予经鼻置入空肠营养管肠内营养支持.观察两组患儿术后1、7、15 d、1个月血常规及血生化指标变化,肠功能恢复情况,术后并发症发生情况;比较两组患儿治疗前后体质量变化、住院时间及住院费用的差异性.随访3个月,记录两组患儿生长发育情况.结果 ①两组患儿术前血红蛋白水平差异无统计学意义;与术前比较,两组术后1、7、15 d、1个月血红蛋白水平均降低(P<0.05);组间比较,研究组术后1、7 d血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05).②两组术后白蛋白、总蛋白水平组间差异均无统计学意义;与术前比较,两组术后1、7、15 d、1个月白蛋白、总蛋白水平均降低(P<0.05).③治疗期间,研究组达到全肠内营养时间、喂养达到40 ml/3 h时间、初次排便时间均短于对照组(P<0.05).④研究组呕吐、腹胀等术后并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%)(χ2=4.320,P=0.038).⑤治疗前,两组患儿体质量差异无统计学意义.出院时,研究组体质量较对照组高(P<0.05),住院时间较对照组短(P<0.05),住院费用较对照组少(P<0.05).随访3个月,两组患儿体质量、身高均符合我国7岁以下儿童生长发育参照标准,差异无统计学意义.结论 经鼻留置空肠营养管肠内营养支持可有效巩固新生儿高位肠梗阻手术治疗效果,术后并发症较少,有益于新生儿肠道功能恢复,临床价值高.
其他文献
目的 大黄素具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤的作用,本文拟通过医学实验以及生物信息学分析方法探讨大黄素对肝癌细胞的作用以及分子机制.方法 梯度浓度的大黄素处理肝癌细胞Huh7,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)与蛋白免疫印迹(Western blotting)方法检测miR-429与SOX2的表达以确定大黄素的处理浓度.合成过表达SOX2的质粒、miR-429 inhibitor、miR-429 mimics,然后转染至Huh7细胞,分别通过qPCR与Western blotting验证miR-429与S
目的 比较全腔镜下直线切割闭合器腔内毕Ⅱ式吻合与传统辅助小切口手工毕Ⅱ式吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的安全性及近期疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在中山市人民医院行腹腔镜远端胃癌根治术的277例患者临床资料.试验组114例,全腔镜下使用直线切割闭合器行残胃后壁与空肠毕Ⅱ式吻合;对照组163例,取上腹部辅助小切口,在体外行残胃空肠手工毕Ⅱ式吻合.比较两组患者术中情况、术后并发症发生情况以及术后早期恢复情况.结果 试验组手术时间、吻合时间、切口长度均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,术
由于传统垂直式乳腺旋切技术在手术过程中肿物相对活动,刀槽不易对其精准定位,对于浅表的乳腺肿物操作时容易误伤皮肤,而对于深部靠近胸肌的肿物又容易损伤胸肌出血.作者及其研究团队改良创新的水平式旋切方法通过在超声下立体定位乳腺肿物与旋切刀槽的相对位置,让刀槽从肿物的正侧方沿水平进行快速完整旋切,从而有效降低手术过程损伤.视频详细介绍了该方法的原理和操作过程以及对其精细化的质控规范,并结合其优势,设计应用于早期乳腺癌的保乳手术治疗(提出21刀切除法),在保证乳腺肿瘤周围组织切缘阴性的前提下,极大保留了乳房皮肤的完
目的 选用结直肠癌临床常用药物奥沙利铂,探究不同处理因素对结直肠癌类器官药物敏感性测试结果的影响,为肿瘤患者个体化精准治疗方案的筛选提供测试条件参考.方法 采用不同细胞密度、给药前不同细胞培养时间、不同药物作用时间对2例结直肠癌类器官CRC51、CRC67进行处理,设计100、10、1、0.1、0.01μmol/L 5个剂量的奥沙利铂对2例结直肠癌类器官进行作用,CCK-8检测细胞增殖活力,根据细胞存活率(T/C)比较分析不同处理因素对结直肠癌类器官药物敏感性测试结果的影响.结果 ①在细胞密度的选择上,每
目的 探讨胆道支架基础上联合腔内125I粒子置入与传统的姑息性手术(PS)在晚期肝外胆管癌(EHCC)患者中的应用和疗效对比.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月在蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科入院并接受治疗的晚期EHCC患者136例.根据治疗方式,将患者分为两组:联合组(接受胆道支架联合腔内125I粒子置入术,91例)和PS组(接受开腹胆管空肠吻合联合胆囊切除术,45例).观察两组患者术后1、3、6个月血清胆红素、转氨酶及白蛋白(ALB)水平的变化;分析比较两组患者住院时间及费用、术后并发症
目的 探讨SLeX和Gal-3表达与甲状腺乳头状癌(PTC)临床病理指标的关系.方法 收集2017年5月至2020年12月间陆军第81集团军医院收治的120例PTC手术切除标本,应用EliVisionTM plus免疫组织化学二步法检测SLeX和Gal-3在癌组织及癌旁甲状腺组织中的表达,分析PTC组织中的表达与患者5项临床病理指标的关系.结果 癌组织SLeX和Gal-3阳性率分别为67.5%和90.8%,癌旁甲状腺组织分别为6.7%和16.7%,差异均有统计学意义(P<0.001).依据患者年龄分组,组
目的 分析散发性甲状腺髓样癌原发灶切除范围及对预后的影响.方法 收集2015年1月至2017年6月期间首诊于天津医科大学肿瘤医院65例散发性甲状腺髓样癌患者的临床资料,分为全甲状腺切除组(A组)和单侧腺叶及峡叶切除组(B组),比较两组患者临床病理特征、生化治愈、复发、无进展生存期.结果 其中A组25例,B组40例.A组中Ⅰ+Ⅱ期患者8例(32.0%)低于B组23例(57.5%)(χ2=4.010,P=0.045),其余临床病例资料差异无统计学意义.中位随访时间35个月,生化治愈率67.9%(38/56),
目的 探讨腔镜甲状腺手术中隧道出血的处理方法.方法 回顾性分析2020年9月至2021年5月中山大学附属东华医院23例胸乳入路腔镜甲状腺手术中并发隧道出血患者资料.结果 4例隧道外口出血在直视下止血,5例隧道内口出血在腔镜直视下经操作孔止血,14例隧道内出血全部经镜隧间隙在腔镜观察下止血.全部病例精确彻底止血,术后无再出血情况,出院后随访1~6个月,出血部位无红肿、隆起、皮肤淤青等情况出现.结论 对于腔镜甲状腺手术中的隧道出血,可在直视下或在腔镜观察下精确止血,尤其对于隧道内出血,止血效果安全可靠,是一种
克罗恩病(Crohn\'s disease,CD)是一种发病机制尚未完全明确的慢性炎性肠道疾病.外科干预是治疗的重要手段,其目的是为了解决并发症,提高患者生活质量.讲者详尽阐述了CD的进展过程,回顾了国内外的研究概况,对CD手术的时机选择、肠系膜的切除范围以及内镜对CD的治疗效果等方面进行分析和总结,指出:部分CD早期手术可获得更佳疗效和经济效益;由于肠道菌群的异位可能导致肠系膜炎症,系膜扩大切除可获得更佳疗效;在手术之外,内镜治疗是保护功能的有效手段.
目的 探讨选择性环氧合酶2抑制剂帕瑞昔布在肝脏射频消融术(RFA)中的超前镇痛作用.方法 回顾性分析2015年4月至2016年1月中山大学肿瘤防治中心共188例(其中原发癌122例,转移灶66例)行RFA治疗患者的临床资料,分为帕瑞昔布组和对照组.帕瑞昔布组在术前30 min和术后每12小时均给药40 mg帕瑞昔布,且连续给药2 d,对照组则未做给药处理,倾向性评分匹配评估围手术期应用帕瑞昔布能否对患者在疼痛、呕吐、发热、炎症反应、术后住院时间等方面产生获益.结果 经过倾向性评分匹配分析在两组中匹配44对