针刺颈夹脊穴及颈三针联合正骨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

来源 :中国中医骨伤科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chunyu1988
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目的:探究针刺颈夹脊穴及颈三针联合正骨推拿对椎动脉型颈椎病(VACS)患者的临床疗效及颈部血流速度的影响。方法:回顾性分析2015年6月至2019年6月收治的VACS患者187例,根据治疗方式不同分为两组:单一正骨推拿治疗组(A组,79例),针刺颈夹脊穴及颈三针联合正骨推拿治疗组(B组,108例),两组患者疗程均为1个月。采用改良颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评估患者临床症状的改善情况及治疗总有效率,并对两组患者的治疗进行安全性评估。经颅多普勒超声(TCD)检测治疗前后患者左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)以及椎-基底动脉(VBA)的血流速度变化;采用对应试剂盒检测治疗前后患者血清一氧化氮(NO)及血浆内皮素(ET-1)的水平变化。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后临床症状均显著改善,ESCV评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且B组ESCV评分高于同期A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率为92.59%,显著高于A组的73.42%,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者均未出现不良反应情况。与同组治疗前比较,治疗后两组患者LVA,RVA及VBA的平均血流速度、血清NO水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);血浆ET-1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且B组患者血清NO水平显著高于同期A组,差异有统计学意义(P<0.05);而血浆ET-1水平显著低于同期A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺颈夹脊穴及颈三针联合正骨推拿能够有效改善VACS患者颈部血流速度及临床症状,提高治疗总有效率,这可能与提升血清NO水平及降低血浆ET-1水平有关,值得临床推广应用。
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