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手术治疗大面积烧伤并发上消化道出血两例报告
【机 构】
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沈阳军区第二〇二医院烧伤科,沈阳军区第二〇二医院烧伤科,沈阳军区第二〇二医院烧伤科,沈阳军区第二〇二医院烧伤科,沈阳军区第二〇二医院烧伤科
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1989年05期
其他文献
本文采用整形手术原则，适当切除、松解肉芽基底部胶元纤维板，游离移植大张厚中厚皮片，修复特殊部位感染肉芽创面22例32个部位次。术后1年随访，功能和外观效果均较满意，可视为一种永久性植皮。
在大鼠20%体表面积Ⅲ度烫伤的动物模型上，观测了伤后不同时间内的Mφ和淋巴细胞功能的变化。巨噬细胞吞噬功能没有变化，IL-1产生升高（伤后1—3天），淋巴细胞转化降低（3天），IL-2产生明显降低（12小时—5天）。这一变化与伤后机体应激状态时体内代谢和免疫功能的变化密切相关。
本文用实验方法对几种临床常用猪皮的主要性能作了测定和比较。发现新鲜猪皮细菌污染率为9.8%。保存猪皮灭菌性能稳定；创面粘合力无显著改变。新鲜猪皮透水性值为37.84±9.37克/M2/n。辐照皮透水性下降（P<0.8），GAS, ARS透水性明显升高（P值均<0.001）。对大鼠皮肤移植显示新鲜猪皮，辐照皮皮片内较早出现细胞侵润，移植后9天皮片腐离或开始腐离；而GAS, ARS在移植后12天还能保
近十年来，血栓素（thromboxane）被认为在烧伤后真皮进行性缺血过程中起重要作用，有报导前列腺素、血栓素抑制剂可改善局部血循环，从而促进深Ⅱ度烧伤创面愈合。本实验以豚鼠深Ⅱ度烧伤模型，肌注血栓素合成酶抑制剂Dazmegrel（UK38, 485或uk）3.4mg/kg/天（UK3.4mg）、10mg/kg/天（UK10mg）、或30mg/kg/天（UK30mg），使用印度墨汁灌注及UK-13
作者观察了犬体表烧伤早期肺功能和肺血流动力学及肺形态学改变。结果表明：犬体表烧伤后呼吸频率加快，气道阻力增大，肺顺应性和肺阻抗Zo减小，PaO2和PaCO2降低；肺动脉压和肺动脉楔嵌压升高，肺循环血管阻力增大；肺组织光镜和电镜检查可见肺间质和肺泡水肿、出血，肺实质白细胞浸润，肺小血管微血栓形成。证实严重体表烧伤休克期可发生呼吸窘迫综合征样肺损伤病变。文中对这种肺损伤的特点进行了讨论。