目前，胎儿超声心动图检查在我国超声心动图领域内作为一个重要的分支，具有较高临床价值，是其他影像学技术无法替代的重要技术。胎儿超声心动图检查是针对胎儿心脏进行的超声检查，在筛查胎儿心脏畸形方面有重要的价值，是用于判定胎儿是否患有先天性心脏病的影像学检查手段，对保证我国的孕妇健康生产及胎儿安全有着重要的意义。
　　一、胎儿超声心动图检查的重要作用
　　产科超声主要是综合评估胎儿、胎盘、羊水等各方面情况的检查，通常普通产科超声仅仅能够发现一小部分患有心脏畸形的胎儿，无法降低我国婴儿出生缺陷中先天性心脏病的发病几率。尤其是部分先天性心脏病诊断过程十分复杂，需要具备丰富经验的专业医师正确诊断，要求超声医师具有系统的诊断思维能力以及专业心脏解剖学知识水平。
　　胎儿超声心动图检查通常在孕中期进行，即孕二十四周左右，通过胎儿超声心动图分析和指导进行早期诊断和筛查，及时干预或选择。胎儿超声心动图检查打破了普通产科超声检查受限的局面，能早期识别复杂、严重的致命性先天性心脏病，最大程度地降低复杂先天性心脏病患儿的出生几率，避免造成严重的家庭经济负担和心理负担，真正实现了优生优育。同时产前胎儿超声心动图能够将简单的先天性畸形心脏病筛查出来，对医生及时干预和诊治进行辅助，实现早诊断、早治疗。
　　二、需要接受胎儿超声心动图检查的人群
　　首先，孕妇母体因素，例如患有先天性心脏病家族史、母体代谢异常、存在药物感染、射线等致畸因素。其次，染色体存在异常、心律失常、心外解剖畸形、胎盘异常、颈项透明层（NT）增厚的胎儿。此外，接受常规产科超声检查时无法获取满意切面，可进一步采用超声心动图检查。
　　三、胎儿超声心动图检查可诊断的疾病类型
　　先天性心脏病种类较多，表现在超声图像上各有不同。例如胎儿的心脏位置异常、腔室大小异常、大血管连接异常、血管异位引流、房室瓣和动脉瓣反流、瓣膜闭锁、缺如、狭窄、房室间隔缺损等，以及心脏之外的畸形与心脏结构异常合并等，均可通过胎儿超声心动图检查进一步确诊和分析。在怀孕初期阶段，尤其是最初几周，胎儿心脏结构会发生非常复杂的变化，直到胎龄第八周时，胎儿心脏解剖结构基本上已经完全发育完好。胎儿之所以会出现先天性心脏畸形，通常是由于胚胎在发育过程中发生异常所致，而胎儿超声心动图主要针对的就是胎儿心脏形态异常问题，如先天结构异常、胎儿原发心脏肿瘤、胎儿心肌心包疾病等异常的心脏形態，进行前期诊断筛查。其中先天结构异常又可以分为不同类型，包括右室双出口、永存动脉干、大动脉转位等。左心发育不良综合症二三尖瓣闭锁、室间隔缺损等心腔内畸形，大血管畸形等心脏畸形是先天结构异常中常见的两种形态，通过胎儿超声心动图检查，能早期诊断筛查。同时胎儿超声心动图还能对胎儿心脏功能以及是否存在心律失常等异常情况进行筛查。
　　四、影响胎儿超声心动图检查和诊断的因素
　　胎儿超声心动图检查受到部分疾病及其他各方面因素的影响，给诊断造成阻碍，或是无法实现对胎儿状态的诊断。首先是当胎儿有先天性心脏病时，包括房间隔缺损、部分肺静脉异位引流、小室间隔缺损均会给胎儿心脏超声检查造成诊断困难，或是无法完成正确的诊断结果。其次，受到胎儿特有循环、孕周、胎儿姿势、胎儿活动、孕妇羊水量、孕妇腹壁厚度、仪器分辨率等多种因素影响，胎儿心脏切面可能会出现显示图像不清晰的情况，给胎儿超声心动图检查诊断造成了不利影响，出现诊断困难的情况。
　　五、胎儿超声心动图检查是否安全？
　　孕妇常常会对胎儿超声心动图检查是否安全感到困扰，担心对胎儿及自身造成不良影响。但是结合近几十年来超声诊断应用，及超声诊断设备与患者之间关系分析发现，目前并没有研究证明超声诊断设备会对孕妇及胎儿造成身体伤害。胎儿超声心动图检查中运用的超声波本质上并不是射线，只是一种声波，而且技术参数控制在安全范围内，因此短时间诊断剂量不会对孕妇及胎儿造成影响。临床上常规超声检查，对于孕妇和胎儿来说安全性较高，准妈妈们可以放心接受检查。
　　六、总结
　　综上所述，胎儿超声心动图检查是孕期具有重要意义的检查项目，但是即使全面系统检查，超声诊断也难以达到百分百准确，受胎动、羊水量、胎儿体位及孕周、孕妇腹壁脂肪等因素的影响，可能会发生产前检查漏诊等情况，使得产前胎儿心脏检查存在一定风险和不确定性。孕妇及家属应树立客观、积极的认知观念，加深对产前咨询及诊断更进一步的了解，掌握更多健康知识。