论文部分内容阅读
目的
分析非高龄老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并急性缺血性卒中(AIS)患者的临床特点。
方法选取在我院神经内科住院的≥60岁老年NVAF合并AIS患者105例，根据年龄分为高龄老年组(≥80岁)44例和非高龄老年组(60～79岁)61例。对患者一般资料及临床资料进行回顾性分析，探讨高龄老年NVAF合并AIS的危险因素、AIS类型、AIS并发症及预后等特点。
结果与非高龄老年患者比较，年龄是高龄老年NVAF合并AIS的危险因素。高龄老年患者AIS病情重，入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)(11.59±7.76)分，高于非高龄老年组(6.03±7.12)分(t＝3.80，P＝0.000)，发病1个月后高龄老年组的预后较差，改良Rankin量表(mRS)评分≥3分的比例为56.8%(25例)，高于非高龄老年组(21.3%、13例)(χ2＝13.96，P<0.01)。与非高龄老年组比较，高龄老年组患者AIS类型以大脑前循环梗死为主(χ2＝12.28，P＝0.020)。与非高龄老年人17例(27.9%)、8例(13.1%)、7例(11.5%)比较，高龄老年组患者AIS后肺部感染29例(65.9%)、胃肠道出血16例(36.4%)、急性冠状动脉综合征或心功能不全15例(34.1%)发生率高(χ2＝14.53、7.84、7.89，均P<0.05)。
结论年龄是高龄老年NVAF合并AIS患者主要危险因素，高龄老年患者AIS病变部位多累及大脑前循环系统，高龄老年NVAF患者发生AIS的病情重，易出现并发症，临床预后差。