达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fjlmh
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  【摘要】 目的 观察达克宁栓在治疗霉菌性阴道炎时的临床效果,探讨其临床应用价值。方法 选取在我院被确诊为霉菌性阴道炎并自愿参与研究调查的女性患者120例作为研究对象,将其随机分为两组,每组60例,两组患者均使用2%-4%的苏打水的洗剂清洗外阴,对照组患者在此基础上给予双唑泰栓置阴道进行治疗,观察组患者给予达克宁栓置阴道治疗,每天一粒,一周为一疗程,疗程结束后对照比较两组患者的临床疗效和不良反应,并对患者进行复查和随访,评价患者的治疗效果。结果 治疗疗程结束后,观察组患者痊愈54例,显效4例,有效2例,无效0例,治疗有效率为100%;三个月后复查,复发1例,复发率1.7%。对照组患者痊愈11例,显效15例,有效21例,无效13例,治疗有效率为78.3%;三个月后复查,复发4例,复发率为8.3%。观察组患者的治疗效果显著优于对照组,且P<0.05,有比较意义。观察组和对照组患者治疗期间,分别有1例和4例出现不良反应,观察的不良反应发生率低于对照组。结论 达克宁栓在治疗霉菌性阴道炎时具有止痒迅速,易于溶解,安全性好,有效率高,且复发率低的优点,值得在临床上推广应用。
  【关键词】 达克宁栓;霉菌性阴道炎;临床疗效
  霉菌性阴道炎是临床上常见的妇科疾病,是由于假丝酵母菌感染导致的阴道黏膜及黏膜下结缔组织的慢性妇科慢性炎症,具有发病率高,复发率高的特点,霉菌性阴道炎会对患者的身体健康、工作和生活产生十分严重的影响,病情长期拖延或医治无效,还会引起孕期妇女患腹膜炎、盆腔炎等的几率大大增加,胎儿流产、早产或畸形的危险性增大。因此,对于霉菌性阴道炎的有效治疗对于患者有重要的意义。本文就我院收治的霉菌性阴道炎患者作为研究对象,探讨临床治疗的有效方法。现报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取在我院确诊为霉菌性阴道炎并自愿参与研究实验的患者120例作为研究对象。
  所有参与研究的患者均符合2007年修订的《实用妇产科学》中关于霉菌性阴道炎的诊断标准,有明显的霉菌性阴道炎的临床症状,包括外阴瘙痒、灼痛,性交痛;白带增加,呈白色凝乳状豆腐渣状;感染累及尿道还会出现尿痛、尿频、尿急等尿道刺激症状;外阴水肿或者充血;阴道分泌物检查,拭子真菌的检出率超九成,氢氧化钾溶液悬滴镜检,假菌丝与芽胞的检出率超六成;阴道清洁度Ⅱ以上。
  所有患者均无严重的心肾、肝肺功能疾病和器质性病变,患者无药物过敏史及高血压、糖尿病等病史。
  将120例患者随机分为两组,每组60例。观察组患者年龄在21岁到36岁之间,平均年龄为(28.1±2.7)岁;病程在4天到3年之间,平均病程为(1.2±0.2)年。对照组患者年龄在23岁到35岁之间,平均年龄为(27.6±3.1)岁;病程在5天到3年之间,平均病程是(1.3±0.2)年。两组患者在年龄、病情、病程等方面无显著区别,且P>0.05,具有比较意义。
  1.2 治疗方法 两组患者均采用外阴清洗加药物治疗的方法,治疗时间选择非月经期。治疗期间,每晚使用2%-4%的碳酸氢钠洗液清洗外阴,用以改变患者阴道的酸碱度。注意清洗时要使用专用洗盆,洗完擦干保持外阴干燥。
  1.2.1 对照组 患者给予双唑泰栓一粒置于阴道中。
  1.2.2 观察组 患者给予达克宁栓一粒置于阴道中,每天一次,每周为一疗程。治疗期间不得进行性生活。
  疗程结束后,对照两组患者的治疗效果,并记录治疗期间的不良反应。三个月后进行复查,随访半年到一年。
  1.3 评价标准 按照《中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则》中关于霉菌性阴道炎的评价标准对患者的治疗效果进行分级:治疗结束后患者的阴部瘙痒、灼痛症状完全消失,阴道分泌物镜检呈阴性,停药后三个月左右正常无复发视为痊愈;患者的外阴及阴道症状明显改善,阴道分泌物霉菌镜检,结果呈阴性或者阳性视为显效;患者的外阴部以及阴道的瘙痒和灼痛症状有改善,阴道分泌物镜检存在异常,结果显示呈阳性,视为有效;患者的临床症状无改善,阴道分泌物镜检异常视为无效。
  1.4 统计学方法 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 临床疗效 治疗疗程结束后,观察组患者痊愈54例,显效4例,有效2例,无效0例,治疗有效率为100%;三个月后复查,复发1例,复发率1.7%。对照组患者痊愈11例,显效15例,有效21例,无效13例,治疗有效率为78.3%;三个月后复查,复发4例,复发率为8.5%。观察组患者的治疗效果显著由于对照组,且P<0.05,有比较意义,见表1。
  2.2 不良反应 观察组和对照组患者治疗期间,分别有1例(皮疹)和4例(包括1例皮疹患者,1例腹泻患者和2例轻度头晕患者)出现不良反应,观察组患者的不良反应发生率为1.7%,显著低于对照组的8.5%。
  3 讨论
  霉菌性阴道炎是常见的妇科炎症,致病菌主要是白色念珠菌,调查数据显示,20%的健康女性阴道内都存在少量念珠菌,但在阴道乳酸杆菌的抑制下不会致病。但糖尿病患者、孕期女性以及绝经后大量使用雌激素的患者中,各种激素类药、广谱抗生素药物的大量应用,使得这类患者阴道内的微生物平衡受到破坏,阴道抵抗力低,霉菌性阴道炎的发病率和复发率都比较高。在临床治疗中,主要通过外阴清洗改变菌体生长繁殖环境和药物抑制霉菌生长的方法来进行治疗。
  本文通过对比达克宁栓和双唑泰栓的临床治疗效果可见,达克宁栓具有安全性好、治疗有效率高,复发率低的特点,其属于广谱抗真菌药,对多种真菌都有很强的作用,尤其是念珠菌,加之,其易于溶解,止痒迅速的优点,在临床治疗中具有显著优势,值得推广应用。
  参考文献
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