二代测序技术在人工关节感染病原学诊断中的应用

来源 :复旦学报:医学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shiweifeng15
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目的研究应用宏基因组二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在人工关节感染(periprosthetic joint infection,PJI)病原学诊断中的价值,为临床选择诊断技术提供经验。方法收集2017年1月-2019年12月复旦大学附属中山医院收治的疑似PJI患者的临床资料。通过对术中关节液和假体周围组织进行常规病原培养和mNGS检测,结合临床表现及治疗效果确认致病病原体。结果根据美国骨骼肌肉感染协会(Musculoskeletal
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患者咳嗽、胸闷、气促2月余,胸部CT表现为树芽征(tree-in-bud pattern,TIB)和磨玻璃斑片影,考虑感染引起的小气道病变可能,予以抗感染及对症治疗,患者症状无好转。入院后查氨基末端利钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)升高,结合肺部磨玻璃影,考虑心源性肺水肿可能,进一步完善心超,明确为梗阻性肥厚型心肌病,左室流出道压差明显升高;经针对性改善心功能治疗,患者症状好转,肺部病灶吸收。本文重点介绍TIB形成的病
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