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环孢素A(cyclosporineA,CsA)是一种强效免疫抑制药[1],其临床应用使器官移植取得了很大进展,并在治疗某些自身免疫性疾病方面显示出一定疗效。但CsA的严重不良反应如肝、肾毒性,限制了本品的广泛应用。本文就CsA毒性及其预防综述如下。1 CsA的不良反应[2~4]1.1 肝毒性 其发生率国外报道为20%~40%,国内为10%~50%。肝毒性的发生与肝细胞内自由基的生成、钙离子的增加及脂溶性胆盐蓄积有关。CsA主要在肝脏经P450ⅢA酶系统代谢,目前发现其代谢产物多达30种,且部分仍有活性。C