肺炎克雷伯菌对多黏菌素的耐药机制研究进展

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随着抗生素的大量使用,肺炎克雷伯菌呈现出多药耐药性趋势,尤其是耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的出现,意味着可用于治疗肺炎克雷伯菌感染的抗生素越来越少。多黏菌素以其独特的抗菌机制已成为治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的最后一道防线,但随着其使用增加,国内外肺炎克雷伯菌耐药株的报道也呈上升趋势,严重危害着患者的生命安全。笔者就肺炎克雷伯菌对多黏菌素的耐药机制进行总结,发现肺炎克雷伯菌对多黏菌素的耐药机制主要包括细菌外膜脂多糖的结构修饰、荚膜多糖的过表达、多药外排泵的过表达等,可为该药的合理使用及耐药肺炎克雷伯菌的防治提供依据。
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