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目的探讨术中B超在神经外科手术中实时定位的应用价值。方法在术中B超的指引下对33例颅内病变进行手术切除。结果33例中明确定位28例（84.8%）。此28例中，肿瘤全切21例，次全切除7例；2例术后神经功能障碍加重，无严重手术并发症，无手术死亡。结论术中B超对皮层下的囊性和密度较高、边界清楚的实质性病灶显示清楚，定位准确，可帮助术中确定皮层切口和手术路径，减少神经功能障碍的发生。