贫血对经皮冠状动脉介入治疗远期预后的影响

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目的 了解贫血对接受经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)冠心病患者远期预后的影响.方法 2003年7月至2005年9月接受单纯PCI治疗冠心病患者3809例,诊断为贫血患者744例,无贫血患者3065例.比较两组患者的临床特点、术后病死率和主要心脑血管不良事件(MACCE)的发生情况.平均随访548 d.结果 贫血患者除具有年龄较大,女性、糖尿病、脑血管病史、慢性肾功能不全病史、急性冠脉综合征比例、肌酐水平偏高以及左室射血分数较低的特点外,冠脉3支病变的比例明显高于无贫血患者(30.9%比21.5%,P<0.001),而且完全血管重建率低(70.0%比73.9%,P=0.034),术后病死率(4.7%比1.5%,P<0.001)和MACCE发生率(14.0%比10.8%,P=0.014)均明显增高.多因素Cox回归分析显示,PCI术前贫血是影响病死率的独立预测因素,而对MACCE事件元显著影响.结论 PCI术前贫血是影响病死率的独立预测因素.
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