浙江省温州市儿童肺炎支原体流行特征分析

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目的分析浙江省温州市儿童肺炎支原体感染趋势及流行特征。方法采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测20 385例疑似肺炎支原体感染患儿血清肺炎支原体IgM抗体,并对结果进行回顾性分析。以每半个月为肺炎支原体流行监测的一个监测时间点,从2007年1月开始连续监测至2012年7月,通过肺炎支原体IgM抗体阳性率变化来分析肺炎支原体感染趋势及流行特征。结果 2007年1月至2012年7月期间温州市儿童肺炎支原体感染分别在2007年1月上半月(阳性率55.17%)、2009年10月下半月(阳性率54.10%)出现高峰,在2007年12月下半月(阳性率12.24%)、2011年8月下半月(阳性率10.70%)出现低谷;2009年、2010年度内的大多数监测时间点其阳性率高于30%,特别是从2009年4月至2010年8月阳性率持续维持在30%以上;而2008、2011、2012年度内仅有若干个不连续的监测时间点其阳性率高于30%。2007年1月至2012年7月肺炎支原体IgM抗体总阳性率为28.82%;男、女性患儿阳性率分别为25.56%和34.33%,差异有统计学意义(χ2=178.39,P<0.05);患儿各年龄组间差异有统计学意义(χ2=390.93,P<0.05),<1岁患儿阳性率最低,4~7岁患儿阳性率最高;近年来1~3岁患儿肺炎支原体感染呈上升趋势。结论血清肺炎支原体IgM抗体检测可作为肺炎支原体感染及流行监测指标;肺炎支原体IgM抗体阳性率超过50%或连续3个监测时间点阳性率超过30%可提示肺炎支原体暴发流行;温州地区在2007年初及2009-2010年曾暴发流行过肺炎支原体,预计在2013年或2014年将有可能再次暴发。
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