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背景 巩膜扣带术是治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的主流手术之一,近年来随着手术技巧的改进,视网膜的复位率逐渐提高,术后视功能的恢复仍是备受关注的问题.目的 分析RRD伴黄斑脱离患者巩膜扣带术后影响视力的因素.方法 对116例116眼行巩膜扣带术的RRD伴黄斑脱离患者的临床资料和随访资料进行回顾性分析,按不同年龄、病程的长短、术前视力及视网膜裂孔情况、视网膜裂孔的位置与数目、视网膜脱离的范围及隆起度、手术过程中是否放液、玻璃体腔是否注气等分别分组后进行x2检验,并将确定的统计量与术后视力进行Logistic多冈索线性回归分析,分析年龄、术前视力、病程、屈光度等多种因素与术后视力预后的关联情况.结果 x2检验结果表明,不同的术前视力、病程长短对术后视力预后的影响差异均有统计学意义(P=0.002,P=0.009);Logistic多因素回归分析发现,术前视力是影响术后视力恢复的独立危险因素(P=0.009),术前视力与术后视力预后有线性相关关系(r=0.400,P=0.000),术前视力≥0.05的患者术后视力恢复至0.4的可能性是术前视力<0.05患者的3倍(OR=2.992).本组患者病程≤7 d、术前视力>0.05者行巩膜扣带术后视力预后较好.结论 RRD伴黄斑脱离患者行巩膜扣带术后影响视力恢复的主要冈索为术前视力和病程,提示RRD伴黄斑脱离时应在7 d内早期手术,最晚不宜超过10 d,以免影响视功能的恢复。