论文部分内容阅读
目的 分析 Stanford A型主动脉夹层术后出现急性肾损伤（ acute kidney injury, AKI）并接受连续性肾脏替代治疗（ continuous renal replacement therapy, CRRT）的患者预后因素。方法 筛选 2015年 4月至 2018年 3月西京医院收治 A型主动脉夹层心脏手术后出现 AKI并接受 CRRT治疗的患者，记录患者术前、术中、术后临床资料，按患者是否存活分为 2组:存活组 (n = 32)和死亡组 (n = 34)。结果 最终纳入 66例患者，年龄（ 49 ± 9）岁，男性占 91%，术前血肌酐（ 144 ± 77）μmol/L。其中， 34例患者死亡（ 52%）。多因素 Logistic回归分析表明术中红细胞输注的量（ HR = 3.169, 95% CI 1.180 -8.513；P < 0.05）和术后多脏器功能衰竭（ HR = 3.575, 95% CI 1.196 -10.687；P < 0.05）是 A型主动脉夹层术后出现 AKI并接受 CRRT的患者死亡独立危险因素。结论 对于 A型主动脉夹层术后需要 CRRT治疗的 AKI患者，术中输注红细胞量越多以及术后出现多脏器功能衰竭患者的死亡风险越大。