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研究目的:了解年青人的动脉粥样硬化是否与临床冠心病的几种危险因子相关联。rn 方法及结果:760例15~34岁因意外事故、杀人、自杀死亡的尸体进行尸检。左前降支冠脉做组织学切片检查。按AHA系统和电脑形态测量分级。危险因子测于死后(脂质异常、吸烟、高血压、肥胖、葡萄糖耐量差)。结果:15~19岁男子中2%、30~34岁男子中20%有AHA 4-5级病变。15~19岁妇女中无4-5级病变;8%的30~34岁妇女有该种病变。近19%的30~34岁男子和8%30~40岁妇女LAD有>40%的动脉粥样硬化性狭窄。AHA 2或3级病变(脂纹)、4或5rn级病变和狭窄>40%见于非HDL脂蛋白≥4.14 mmol/L(160m/dl)者。2~3级病变亦见于HLD≤0.91 mmol/L(35 m/dL)和吸烟者。AHA 4-5级病变见于肥胖(BMI≥30 kg/m2)和高血压(平均动脉压>110 mmHg)者。rn 结论:年青的美国人,冠脉晚期动脉粥样硬化斑块的患病率高,它们的性质提示:易破、早期动脉粥样硬化受临床CHD危险因子的影响。应该从青少年或年青成人起开始远期的CHD预防。(转载自中国医科院医学信息研究所“心血病研究展望”,第65期,余国膺摘译)