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目的 与右冠脉阻塞关联的ST段抬高型右室心肌梗死,住院期死亡率高.本研究假设是:右胸导联(V4R和V5R导联)有助于发现ST段抬高型右室心肌梗死.1342例患者记录12导联加右胸导联心电图.结果 右冠脉近段阻塞者,V4R和V5R导联常见有ST段抬高,同时伴有Ⅰ,aVL,V5和V6导联ST段压低;常规12导联心电图通常不能发现ST段抬高.结论 对于急性冠脉综合征,提高对ST段抬高型心肌梗死诊断的敏感性,常规12导联附加右胸导联是一项简便的方法.