腹腔镜胆囊切除术并发胆瘘临床体会

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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发胆瘘的原因、治疗及预防措施。方法选择我院2009年3月—2013年11月行LC患者627例,其中并发胆瘘9例(1.44%),对其临床资料进行回顾性分析。结果本组9例患者经治疗后痊愈出院,1例行剖腹探查,3例再次行腹腔镜探查,3例在B超定位下行腹腔引流;2例行经皮逆行胰胆管造影(ERCP)检查及治疗。结论肝外胆管损伤、胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落、胆管梗阻等是LC术后胆瘘的主要原因。术后严密观察,早期发现,个体化治疗,可取得良好的临床疗效。
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