【摘 要】
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目的:探讨尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)时再灌注心律失常(RAs)的发生情况,评价硫酸镁(MS)对RAs的抑制作用.方法:322例AMI住院患者接受UK溶栓治疗,将其中151例随
【机 构】
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邵阳市第一人民医院心内科,湖南邵阳,422001;湖南医科大学湘雅医院;湖南医科大学附属第二医院;湖南医科大学附属第三医院;邵阳市中心医院;娄底地区卫校
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目的:探讨尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)时再灌注心律失常(RAs)的发生情况,评价硫酸镁(MS)对RAs的抑制作用.方法:322例AMI住院患者接受UK溶栓治疗,将其中151例随机分为UM组(UK加MS,76例)和UK组(75例),UM组在静脉滴注UK前15 min开始静脉注射MS.结果:根据临床标准判定为再灌注的患者216例(67.1%),其中190例(88.0%)于再灌注过程中出现心律改变,170例(78.7%)出现RAs,其中室性RAs 119例(55.1%).预防性静脉注射利多卡因与否,对室性RAs的发生无显著影响(P＞0.05).UM组RAs及严重心律失常(SA)、室性RAs的发生率均显著低于UK组(P＜0.01,P＜0.005).结论:RAs是AMI溶栓治疗的重要并发症;利多卡因不能预防室性RAs的发生;MS对RAs(尤其是室性RAs)及严重心律失常的防治有重要作用.
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