经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）具有可降低反复多次静脉穿刺给患者带来的痛苦、保护患者血管、避免经外周血管输注刺激性药物时造成的药物外渗、减少护理人员工作量等显著优点。目前临床上在置管过程中存在三种扩皮方法，即传统扩皮刀破皮法、钝性分离法、小切口联合扩张器钝性分离法。血小板减少对于PICC置管而言是相对禁忌证，因此，在置管后进行的护理过程中，需要重点关注血小板较少患者穿刺点局部出血、瘀斑等关键问题。本文对此三种扩皮方法在经外周静脉穿刺中心静脉置管中的应用研究进展进行综述，对其操作步骤及其致患者的出血量进行比较分析，提出血小板减少患者PICC置管的启示。小切口联合扩张器钝性分离技术可以有效减少患者的置管损伤及出血，可以起到更好的治疗效果，在临床上具有重要的应用和研究意义。然而为使所述置管方法能够被广泛使用，对于体内血小板减少的这一类特殊人群，需要进行更深入的临床探索以及操作方法的改进优化，本文以期为进一步临床研究提供借鉴和参考。