【摘 要】
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目的探讨大气细颗粒物(fine particulate matter, PM2.5)浓度与居民急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)急诊人次之间的相关性。方法收集2013年12月1日至2014年11月30日期间北京大学第三医院急诊科每日ACS就诊病例，患者均为北京市海淀区常住居民。收集同期北京市海淀区大气污染物和气象因素的监测数据。采用广义相加模型，在控制时间长期
【机 构】
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100191 北京，北京大学第三医院急诊科,100191 北京，北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系,100191 北京，北京大学第三医院急诊科,100191 北京，北京大学第三医院急诊科,10
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目的探讨大气细颗粒物(fine particulate matter, PM2.5)浓度与居民急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)急诊人次之间的相关性。
方法收集2013年12月1日至2014年11月30日期间北京大学第三医院急诊科每日ACS就诊病例，患者均为北京市海淀区常住居民。收集同期北京市海淀区大气污染物和气象因素的监测数据。采用广义相加模型，在控制时间长期趋势、节假日效应、星期几效应以及气象因素等混杂因素的基础上，定量评估大气PM2.5浓度与急性冠脉综合征急诊人次的相关性。
结果研究期间北京市PM2.5年平均浓度为85.44 μg/m3，北京大学第三医院急诊科共确诊ACS患者619例。大气PM2.5浓度与PM10、SO2、NO2浓度呈正相关，相关系数分别为0.88、0.48和0.67，均有统计学意义(P<0.05)，与日均气温呈负相关，相关系数为－0.04(P<0.05)。污染模型中，PM2.5浓度与ACS急诊人次呈正相关，PM2.5浓度每上升10 μg/m3, ACS急诊相对危险度Rn为1.019(95%CI：1.000～1.038)。此外，大气PM2.5浓度对ACS急诊人次的影响具有滞后效应，滞后1 d(lag1)的PM2.5浓度对急诊人次的相对危险度最大。
结论大气PM2.5浓度升高引起ACS急诊人次的增加，并且具有滞后效应。
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