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到底是运动容易诱发心梗,还是在安静的时候心梗更容易发作?我们看到很多在运动中猝死的病例,也看到过一些在凌晨突发心梗离世的故事,那到底预防心梗应该怎么做?
受访专家
杨跃进
中国医学科学院阜外医院副院长、兼任心内科主任,博士、教授。擅长冠心病的诊治和介入治疗,急性心肌梗死的急救、心室重构的防治和心功能的保护,心血管病急症的救治和疑难病症的诊治,心力衰竭的救治,以及超声心动图评价心功能的技术。
门诊时间:周二全天
运动会导致猝死?
楊院长告诉我们,过度运动是诱发猝死的一个重要因素之一,就是说,做一些超出正常承受能力的运动会导致猝死。
心脏相当于全身血液系统的发动机或者泵,它不停地在收缩和舒张,正常状态下的心跳大概是70~80次/分,当心脏负荷加重,心跳就会加快,以保障运动所需的血液能通过心脏及时泵出。当心跳越来越快,达到130~140次/分时,随着心脏的舒缩,血管也会随之收缩和折叠,此时如果血管里有斑块,斑块就有可能破裂,破裂的斑块会使血小管聚集,凝血块形成,造成管腔堵塞、心肌缺血,最后导致猝死。
杨院长建议中老年人不要突然做剧烈运动,尤其是平时不怎么运动的人更要警惕。
为什么安静的时候也会发病?
很多患者都是在相对安静的时候发病的,安静时发病往往是动脉粥样硬化患者心血管内的斑块发生破裂所致,就像是血管内发生了火山喷发。而心跳加快、血管快速收缩会增加血管内斑块破裂的风险。
平板运动排查冠心病
平板运动是冠心病的基本排查方法之一,可以用来测试心血管堵塞的严重程度。测试结果是阳性,就意味着供应心脏的血管堵塞比较严重。建议进行该项检查的人群包括:①自己感觉心脏缺血者。②做完支架手术后复查者。
运动“3、5、7”原则
科学运动法应遵循这一原则。
3——每天步行约3000米。时间在30分钟以上。
5——每周运动5次。
7——运动时的心率不超过1 70减去年龄后的数字。
心梗急救
如果身边有人突然因为心梗倒地,拨打急救电话很重要,同时持续的心脏按压也非常重要。心脏按压最重要的意义是让血液循环起来,以防脑部及身体重要器官因为缺氧缺血受到更大的损伤。
心脏按压方法:
1.抢救人员位于患者右手边,便于施力。
2.按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。按压时双臂保持垂直,不可弯曲。
3.以左手掌根部紧贴按压区,右手掌根重叠放在左手背上,使全部手指脱离胸壁。
4.按压次数:成人每分钟60~100次。
5.按压深度:成人胸骨下陷3~5厘米。
6.在进行胸外按压的同时,要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时,可先口对口吹气,然后立即进行心脏按压,大约每按压4~5次,对口呼气一次(每口对口吹气一次时,需进行4~5次的心脏按压)。
7.心脏按压用的力不能过猛,以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现患者脸色转红润,呼吸心跳恢复,能摸到脉搏跳动,瞳孔回缩正常,抢救就算成功了。
(编辑宋瑾)
受访专家
杨跃进
中国医学科学院阜外医院副院长、兼任心内科主任,博士、教授。擅长冠心病的诊治和介入治疗,急性心肌梗死的急救、心室重构的防治和心功能的保护,心血管病急症的救治和疑难病症的诊治,心力衰竭的救治,以及超声心动图评价心功能的技术。
门诊时间:周二全天
运动会导致猝死?
楊院长告诉我们,过度运动是诱发猝死的一个重要因素之一,就是说,做一些超出正常承受能力的运动会导致猝死。
心脏相当于全身血液系统的发动机或者泵,它不停地在收缩和舒张,正常状态下的心跳大概是70~80次/分,当心脏负荷加重,心跳就会加快,以保障运动所需的血液能通过心脏及时泵出。当心跳越来越快,达到130~140次/分时,随着心脏的舒缩,血管也会随之收缩和折叠,此时如果血管里有斑块,斑块就有可能破裂,破裂的斑块会使血小管聚集,凝血块形成,造成管腔堵塞、心肌缺血,最后导致猝死。
杨院长建议中老年人不要突然做剧烈运动,尤其是平时不怎么运动的人更要警惕。
为什么安静的时候也会发病?
很多患者都是在相对安静的时候发病的,安静时发病往往是动脉粥样硬化患者心血管内的斑块发生破裂所致,就像是血管内发生了火山喷发。而心跳加快、血管快速收缩会增加血管内斑块破裂的风险。
平板运动排查冠心病
平板运动是冠心病的基本排查方法之一,可以用来测试心血管堵塞的严重程度。测试结果是阳性,就意味着供应心脏的血管堵塞比较严重。建议进行该项检查的人群包括:①自己感觉心脏缺血者。②做完支架手术后复查者。
运动“3、5、7”原则
科学运动法应遵循这一原则。
3——每天步行约3000米。时间在30分钟以上。
5——每周运动5次。
7——运动时的心率不超过1 70减去年龄后的数字。
心梗急救
如果身边有人突然因为心梗倒地,拨打急救电话很重要,同时持续的心脏按压也非常重要。心脏按压最重要的意义是让血液循环起来,以防脑部及身体重要器官因为缺氧缺血受到更大的损伤。
心脏按压方法:
1.抢救人员位于患者右手边,便于施力。
2.按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。按压时双臂保持垂直,不可弯曲。
3.以左手掌根部紧贴按压区,右手掌根重叠放在左手背上,使全部手指脱离胸壁。
4.按压次数:成人每分钟60~100次。
5.按压深度:成人胸骨下陷3~5厘米。
6.在进行胸外按压的同时,要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时,可先口对口吹气,然后立即进行心脏按压,大约每按压4~5次,对口呼气一次(每口对口吹气一次时,需进行4~5次的心脏按压)。
7.心脏按压用的力不能过猛,以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现患者脸色转红润,呼吸心跳恢复,能摸到脉搏跳动,瞳孔回缩正常,抢救就算成功了。
(编辑宋瑾)