极低出生体重儿支气管肺发育不良幸存者从6~14岁与对照组心功能相似

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目的

本研究评估极伴有或者不伴有严重影像的支气管肺发育不良(radiographic bronchopulmonary dysplasia,radBPD)的极低出生体重儿(very low birthweight,VLBW)在学龄期时心功能和肺功能的关系以及和新生儿期肺部病变的关系。

方法

对18例伴有radBPD的VLBW儿童,17例不伴有radBPD的VLBW儿童,以及18例健康足月儿童在6~14岁时进行传统超声心动图、组织多普勒成像、斑点追踪超声心动图和实时三维超声心动图检查。脉冲示波测量法检查肺功能。检测血浆N末端脑钠肽前体浓度。

结果

各组间心功能和N末端脑钠肽前体浓度无差异。心功能和新生儿期地塞米松、吸氧或者机械通气等治疗手段间无关联。VLBW儿童,更差的电阻抗和更大的左心室(left ventricle,LV)收缩末期容积(q=0.45)和舒张末期容积(q=0.50)相关,更高的阻抗和更高的左心室不同步指数有关,q值范围:0.37~0.48。更好的支气管扩张反应和更低的心肌舒张早期松弛速度相关,q值范围:0.39~0.42。

结论

BPD幸存者在6~14岁时心功能正常。新生儿期肺部病变和心脏指标无关联。VLBW儿童较差的肺功能和LV超声心动图指标中度相关。

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