论文部分内容阅读
目的
探讨不同复苏方案对猪烧伤休克期组织氧代谢的影响。
方法将12只小型猪按随机数字表法均分为Parkland组与晶胶体组，建立烧伤休克模型；烧伤后2 h，Parkland组按Parkland公式要求复苏，晶胶体组按国内通用的晶胶体复苏公式要求复苏，动态监测液体复苏相关指标(心率、血压、尿量、中心静脉压、肺毛细血管楔压)、液体进出量，同时监测烧伤前及伤后4、8、24、48 h不同时相点组织氧代谢情况(氧摄取量、供氧量、氧摄取率)及D-乳酸水平，两组数据进行统计分析。
结果液体复苏相关指标组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；液体复苏量均符合国内的共识范畴。伤后8 h，Parkland组和晶胶体组氧摄取量均显著高于伤前[(149±33)比(85±15)L·min－1·m－2和(190±29)比(83±42)L·min－1·m－2，均P<0.05]，且Parkland组显著低于晶胶体组(P<0.05)；Parkland组伤后24 h供氧量显著高于晶胶体组[(853±81)比(686±72)L·min－1·m－2，P<0.05]；而两组氧摄取率在各个时相点差异均无统计学意义(均P>0.05)；Parkland组伤后8 h的D-乳酸显著低于晶胶体组[(45±6)比(53±4)mmol/L，P<0.05]。
结论猪重度烧伤休克期应用晶胶体方案与Parkland方案进行液体复苏，对组织氧代谢的影响近似。