论文部分内容阅读
2011年12月8日，中国工程院正式对外发布54名新增院士名单。其中，入选该名单的中国烟草总公司郑州烟草研究院副院长谢剑平，其主攻方向是香烟“低焦减害”研究，而国家控烟办主任杨功焕指出，香烟的“低焦减害”其实是一个“伪命题”。这场“烟草院士”的争论，究竟孰是孰非？我们应该从了解低焦油香烟开始。
现状：
大部分人认为“低焦烟”更安全
常吸烟的人，对烟盒上的焦油量值一定不陌生。焦油量的多少在一定程度上可以反映香烟的口感和给吸烟者带来的满足感；而在价格上，同一品牌的香烟，焦油量数值越低，价格越贵。如今，国内生产的大部分香烟焦油量标注大多在10～12毫克之间。按照国家标准，每支香烟中焦油含量低于15毫克，则属于低焦油含量的香烟。
何为焦油？焦油是卷烟中有机物质在缺氧条件下不完全燃烧产生的。焦油是多种烃类及烃的氧化物、硫化物和氮化物的复杂混合物。烟气焦油中99.4%的物质是有害的，0.2%是致癌的引发剂，0.4%是癌的协同剂。目前认为，烟气中的焦油是最严重的有害物，这就是为什么香烟盒都标出焦油含量的缘故。焦油中多环芳烃的含量最多，且都具有强烈的致癌作用，如苯并芘、二苯吡、二苯蒽等。这些物质进入人体后，可诱导人体组织中的芳烃羟化酶，这种酶能把多环芳烃代谢为可以与DNA分子发生共价结合的致癌物。
许多吸烟者认为，焦油量低的香烟抽起来口感更“柔和”，也更“安全”。根据中国疾病控制中心发布的调查结果，只有14%的中国人认识到低焦油卷烟的危害性，甚至连医务人员对此的认识也糊里糊涂，54.7%的医生相信“低焦油、低危害”。
事实：
香烟降焦无法降低肺癌发生率
在中国大部分人的心中，“低焦烟”等于“低危害”，研制低焦香烟并以此作为宣传，也成了很多烟草公司努力的方向。但在世界范围内的许多针对低焦油香烟的研究却表明，想要通过降低香烟中的焦油含量来降低吸烟者罹患肺癌等疾病的风险，是一个方向性的错误。
美国癌症预防研究所2004年报告，他们对90多万30岁以上受试者的观察表明，与吸15～21毫克/支标准焦油含量卷烟的男性相比，吸低于14毫克/支标准焦油含量的男性患肺癌的风险并没有显著降低。在科学证据面前，西方烟草公司不得不偃旗息鼓。《世界卫生组织烟草控制框架公约》中也明确提到：“烟草制品使用‘低焦油’等词语属于虚假、误导、欺骗。吸极低焦油、低焦油卷烟患肺癌死亡的风险和吸中度焦油卷烟一样”。
提醒：
烟盒标注焦油量≠吸入焦油量
既然焦油是香烟中最主要的有害物质，为什么焦油量降低了，却不能减害？
很多人认为，香烟盒上标注的焦油量，就是吸烟者实际吸入的焦油量。实际上并非如此。菲利普莫里斯公司早在1977年就研究报告：吸烟者实际摄入的量比机器测得的数据高出3倍。
对此，杨功焕解释说，香烟盒上标注的焦油量实际上并不是香烟里所含的焦油量，而是通过测试机模拟人的吸烟行为而得出的一个测试值。但测试机所吸入的焦油量并不等于人吸入的焦油量，因为人的吸烟习惯是机器不能模仿的。比如，测试机每分钟吸两秒烟，而人吸烟的频率和呼吸的深度与机器不同，个人习惯对于烟草的燃烧程度和焦油产生的量也有影响。“在同样的吸烟方式下，低焦油含量肯定比高焦油含量要好。但吸烟是一种非常复杂的行为，烟民吸入的焦油含量与香烟的焦油含量并不成正比。”
警惕：
低焦烟反而更危险
医生发现，那些吸低焦烟的吸烟者会出现“补偿行为”，如吸烟的频率增加了，吸入香烟的深度也增加了。也有很多人由于认为低焦香烟更安全，而放弃戒烟，或吸烟不加节制。这些实际的因素让低焦香烟不仅不安全，反而更危险。
真相：
低焦烟一氧化碳危害升高
低焦香烟除了无法降低诱发肺癌的几率外，吸低焦香烟对于心脑血管疾病的影响也没有降低。医学专家说，烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，绝大部分对人体有害；最主要的有害物质除了尼古丁和焦油，一氧化碳的毒性也很大。一些人以为吸食低焦香烟危害不大而多吸，反而会使一氧化碳的吸入量提高。
人们常说的煤气中毒，就是指一氧化碳中毒。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高250倍。当人们吸入较多的一氧化碳时，血红蛋白与一氧化碳很容易结合，而导致与氧结合大大减少，影响氧气的输送，从而造成血管内皮硬化，进而使胆固醇易沉积在血管内。胆固醇沉积多了，就会影响冠状动脉、脑血管的运作，最终导致心脑血管梗塞、心肌梗塞、脑中风等。
因此凡是吸烟者，无论吸的烟焦油含量多少，其心脑血管疾病的发生率都会增高。相关调查结果显示，如今由于吸烟人群的低龄化，心脑血管疾病开始向三四十岁的中青年人蔓延。
延伸阅读：
香烟加中草药“减害”，不可能！
近年来，一些烟草公司在香烟中添加中草药，宣传这些添加物可以降低香烟对人体的危害，甚至还有保健的功效。
对此，多数医生认为，加中草药“减害”是没谱的事。“香烟一燃烧，有害物质必然会产生，那么多有害物质，中草药怎么可能消除掉？”而添加的中草药在卷烟燃烧过程中，是否会转化为其他有害物质？也是一个未知数。
美国一项研究显示，烟叶和中草药混合卷烟所释放的致癌物质和尼古丁，并不少于普通卷烟。检测135名中草药卷烟的吸烟者和143名普通卷烟吸烟者的尿液，发现中草药卷烟吸食者和普通卷烟吸食者体内的尼古丁水平或致癌物质水平没有差别。
因此，为了避免所有这些问题，并不是去选择吸“低焦烟”、“淡味烟”，而是要不吸烟，这样才能避免尼古丁依赖。如果已经上瘾了，则可以通过到医院的戒烟门诊治疗，通过嚼尼古丁咀嚼胶或其他戒烟药，同时进行适当的心理戒断治疗，戒除香烟，才能杜绝香烟中焦油等有害物质的吸入。
现状：
大部分人认为“低焦烟”更安全
常吸烟的人，对烟盒上的焦油量值一定不陌生。焦油量的多少在一定程度上可以反映香烟的口感和给吸烟者带来的满足感；而在价格上，同一品牌的香烟，焦油量数值越低，价格越贵。如今，国内生产的大部分香烟焦油量标注大多在10～12毫克之间。按照国家标准，每支香烟中焦油含量低于15毫克，则属于低焦油含量的香烟。
何为焦油？焦油是卷烟中有机物质在缺氧条件下不完全燃烧产生的。焦油是多种烃类及烃的氧化物、硫化物和氮化物的复杂混合物。烟气焦油中99.4%的物质是有害的，0.2%是致癌的引发剂，0.4%是癌的协同剂。目前认为，烟气中的焦油是最严重的有害物，这就是为什么香烟盒都标出焦油含量的缘故。焦油中多环芳烃的含量最多，且都具有强烈的致癌作用，如苯并芘、二苯吡、二苯蒽等。这些物质进入人体后，可诱导人体组织中的芳烃羟化酶，这种酶能把多环芳烃代谢为可以与DNA分子发生共价结合的致癌物。
许多吸烟者认为，焦油量低的香烟抽起来口感更“柔和”，也更“安全”。根据中国疾病控制中心发布的调查结果，只有14%的中国人认识到低焦油卷烟的危害性，甚至连医务人员对此的认识也糊里糊涂，54.7%的医生相信“低焦油、低危害”。
事实：
香烟降焦无法降低肺癌发生率
在中国大部分人的心中，“低焦烟”等于“低危害”，研制低焦香烟并以此作为宣传，也成了很多烟草公司努力的方向。但在世界范围内的许多针对低焦油香烟的研究却表明，想要通过降低香烟中的焦油含量来降低吸烟者罹患肺癌等疾病的风险，是一个方向性的错误。
美国癌症预防研究所2004年报告，他们对90多万30岁以上受试者的观察表明，与吸15～21毫克/支标准焦油含量卷烟的男性相比，吸低于14毫克/支标准焦油含量的男性患肺癌的风险并没有显著降低。在科学证据面前，西方烟草公司不得不偃旗息鼓。《世界卫生组织烟草控制框架公约》中也明确提到：“烟草制品使用‘低焦油’等词语属于虚假、误导、欺骗。吸极低焦油、低焦油卷烟患肺癌死亡的风险和吸中度焦油卷烟一样”。
提醒：
烟盒标注焦油量≠吸入焦油量
既然焦油是香烟中最主要的有害物质，为什么焦油量降低了，却不能减害？
很多人认为，香烟盒上标注的焦油量，就是吸烟者实际吸入的焦油量。实际上并非如此。菲利普莫里斯公司早在1977年就研究报告：吸烟者实际摄入的量比机器测得的数据高出3倍。
对此，杨功焕解释说，香烟盒上标注的焦油量实际上并不是香烟里所含的焦油量，而是通过测试机模拟人的吸烟行为而得出的一个测试值。但测试机所吸入的焦油量并不等于人吸入的焦油量，因为人的吸烟习惯是机器不能模仿的。比如，测试机每分钟吸两秒烟，而人吸烟的频率和呼吸的深度与机器不同，个人习惯对于烟草的燃烧程度和焦油产生的量也有影响。“在同样的吸烟方式下，低焦油含量肯定比高焦油含量要好。但吸烟是一种非常复杂的行为，烟民吸入的焦油含量与香烟的焦油含量并不成正比。”
警惕：
低焦烟反而更危险
医生发现，那些吸低焦烟的吸烟者会出现“补偿行为”，如吸烟的频率增加了，吸入香烟的深度也增加了。也有很多人由于认为低焦香烟更安全，而放弃戒烟，或吸烟不加节制。这些实际的因素让低焦香烟不仅不安全，反而更危险。
真相：
低焦烟一氧化碳危害升高
低焦香烟除了无法降低诱发肺癌的几率外，吸低焦香烟对于心脑血管疾病的影响也没有降低。医学专家说，烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，绝大部分对人体有害；最主要的有害物质除了尼古丁和焦油，一氧化碳的毒性也很大。一些人以为吸食低焦香烟危害不大而多吸，反而会使一氧化碳的吸入量提高。
人们常说的煤气中毒，就是指一氧化碳中毒。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高250倍。当人们吸入较多的一氧化碳时，血红蛋白与一氧化碳很容易结合，而导致与氧结合大大减少，影响氧气的输送，从而造成血管内皮硬化，进而使胆固醇易沉积在血管内。胆固醇沉积多了，就会影响冠状动脉、脑血管的运作，最终导致心脑血管梗塞、心肌梗塞、脑中风等。
因此凡是吸烟者，无论吸的烟焦油含量多少，其心脑血管疾病的发生率都会增高。相关调查结果显示，如今由于吸烟人群的低龄化，心脑血管疾病开始向三四十岁的中青年人蔓延。
延伸阅读：
香烟加中草药“减害”，不可能！
近年来，一些烟草公司在香烟中添加中草药，宣传这些添加物可以降低香烟对人体的危害，甚至还有保健的功效。
对此，多数医生认为，加中草药“减害”是没谱的事。“香烟一燃烧，有害物质必然会产生，那么多有害物质，中草药怎么可能消除掉？”而添加的中草药在卷烟燃烧过程中，是否会转化为其他有害物质？也是一个未知数。
美国一项研究显示，烟叶和中草药混合卷烟所释放的致癌物质和尼古丁，并不少于普通卷烟。检测135名中草药卷烟的吸烟者和143名普通卷烟吸烟者的尿液，发现中草药卷烟吸食者和普通卷烟吸食者体内的尼古丁水平或致癌物质水平没有差别。
因此，为了避免所有这些问题，并不是去选择吸“低焦烟”、“淡味烟”，而是要不吸烟，这样才能避免尼古丁依赖。如果已经上瘾了，则可以通过到医院的戒烟门诊治疗，通过嚼尼古丁咀嚼胶或其他戒烟药，同时进行适当的心理戒断治疗，戒除香烟，才能杜绝香烟中焦油等有害物质的吸入。