超声引导下单次竖脊肌平面阻滞用于老年患者胸腔镜术后镇痛效果观察

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目的 分析超声引导下单次竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合静脉镇痛用于老年患者胸腔镜术后的镇痛效果.方法 60例胸腔镜手术老年患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.其中对照组患者实施单纯静脉自控镇痛(PCIA),治疗组患者实施超声引导下单次竖脊肌平面阻滞联合PCIA镇痛.比较两组患者术后不同时间段疼痛评分、并发症发生情况以及自控阵痛按压次数.结果 治疗组患者术后1、4、12、24 h疼痛评分随着时间的延长而呈增加趋势,对照组患者疼痛评分随着时间的增加变化趋势不明显,疼痛严重且较为平稳.治疗组术后1、4、12、24 h的疼痛评分分别为(0.85±0.06)、(1.33±0.27)、(1.75±0.66)、(3.63±0.97)分,均低于对照组的(4.57±0.87)、(4.06±0.68)、(4.31±0.97)、(4.19±1.08)分,自控阵痛按压次数(0.43±0.12)次少于对照组的(2.63±0.26)次,差异均具有统计学意义(P0.05).结论 以超声引导下单次竖脊肌平面阻滞联合PCIA镇痛可明显减轻患者术后不同时间段的疼痛感,相较于单纯PCIA静脉镇痛更为安全有效,为老年胸腔镜手术患者提供更为有效的围术期镇痛.
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