中老年高血压人群颈动脉内膜-中膜厚度及斑块与血压的关联性

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目的

探讨农村社区中老年高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)及斑块与血压的关联性。

方法

采用区组随机抽样,对连云港赣榆县农村社区45~75岁原发性高血压患者进行流行病学调查,测量血压,彩色超声仪测定CIMT和颈动脉斑块,应用多元线性回归、logistic回归模型分析CIMT、颈动脉斑块数(或检出率)与血压之间的关系。

结果

共调查524人(男242人,女282人)。男性CIMT为(0.7±0.1)mm,斑块检出率46.3%,女性CIMT为(0.7±0.1)mm,斑块检出率34.0%。调整相关变量后,收缩压每升高1 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),男性患者CIMT增加0.001 12 mm(P<0.001),而女性患者CIMT增加不明显;与高血压1级相比,高血压3级患者中检出1个以上斑块的风险明显增大,多因素校正后增加2.136倍(OR:2.136, 95%CI:1.138~4.012, P=0.018)。

结论

在中老年高血压人群中,特别在男性患者中颈动脉CIMT与收缩压呈正比,且血压水平越高,颈动脉斑块形成风险越大;高血压是动脉粥样硬化的独立危险因子。

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