高原地区多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素与临床检测指标的相关性分析

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目的探究高原地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒氏管激素(AMH)与临床检测指标的相关性。方法选取2016年2月-2017年2月青海红十字医院妇科诊治的PCOS患者100例,根据身体质量指数(BMI)水平分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)和非肥胖组(BMI<25 kg/m2)各50例,另取同期参加体检的育龄期健康女性50例为对照组。检测所有研究对象血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组上述指标并行Pearson相关性分析。设计调查表,通过多因素Logistic回归分析探究PCOS患者AMH的影响因素。结果肥胖组和非肥胖组患者AMH、LH、睾酮、FINS和HOMA-IR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肥胖组LH低于非肥胖组,FINS和HOMA-IR高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组AMH水平差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖组AMH与睾酮、FBG、FINS和HOMA-IR呈正相关,与E2和FSH呈负相关(P<0.05);非肥胖组AMH与LH和睾酮呈正相关(P<0.05);两组AMH与BMI均无相关性(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,睾酮含量高、LH含量高、糖耐量异常、胰岛素抵抗的PCOS患者AMH水平较高。结论高原地区PCOS患者的血清AMH有所增加,其水平与BMI无关,而与性激素、FBG、FINS和HOMA-IR呈不同程度的相关性,提示可能与糖代谢和性激素紊乱有关。
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