急性右室心肌梗死病例治疗体会

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目的 探讨急性右心室梗死(RVI)的诊断和治疗.方法 回顾分析43例RVI,临床表现心肌梗死的一般症状外,出现低血压36例,颈静脉怒张40例,右心导联ST段抬高≥0.1mv者43例.结果 扩容治疗获得满意治疗者34例,9例合并心源性休克经积极扩容及多巴胺治疗7例抢救成功,2例因梗死面积大,仹严重休克,经抢救无效死亡.结论 急性心肌梗死患者出现低血压,颈静脉怒张,肺部清晰者应考虑EVI可能.右胸导联ST有右心功能不全的治疗重在扩容,合并左心衰时需用正性肌力药及血管扩张剂.
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