【摘 要】
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目的 探讨治疗腕舟骨骨不愈合的手术方法.方法根据桡骨远端血液供应的解剖学基础,设计带桡动脉茎突支蒂的桡骨瓣推进转位治疗23例腕舟骨骨不愈合.结果有18例获术后5~28个月随访,骨折全部愈合,腕关节功能完全恢复正常.结论桡动脉茎突支蒂桡骨瓣,解剖恒定、血供可靠、不损伤主要血管,手术操作简单,是治疗腕舟骨骨不愈合的一种有效手术方法。
【机 构】
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目的 探讨治疗腕舟骨骨不愈合的手术方法.方法根据桡骨远端血液供应的解剖学基础,设计带桡动脉茎突支蒂的桡骨瓣推进转位治疗23例腕舟骨骨不愈合.结果有18例获术后5~28个月随访,骨折全部愈合,腕关节功能完全恢复正常.结论桡动脉茎突支蒂桡骨瓣,解剖恒定、血供可靠、不损伤主要血管,手术操作简单,是治疗腕舟骨骨不愈合的一种有效手术方法。
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目的 报道后路微创治疗腰椎间盘突出症的临床效果. 方法 总结后路微创治疗腰椎间盘突出症的43例疗效,将腰椎间盘突出分为膨出型及突出型两类,所有病例均经CT和(或)MRI检查确诊.结果 治疗43例,7例失访,其余36例,随访1~12个月,下肢放射痛症状缓解率95%,腰背部疼痛症状缓解率54%,总有效率81.4%,术后无感染及其他并发症发生. 结论 后路微创治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,关键在于恰当
患者男,22岁,因车祸至右下肢挤压伤14 h,2004年10月19日入院.患者受伤后外院作小腿夹板外固定后转入我院.检查发现右小腿有一纵行不规则伤口32 cm×15 cm大小,胫骨粉碎性骨折,骨折端外露,皮肤挫伤,足部皮肤苍白,无血运,感觉和运动消失.X线照片示右胫、腓骨中上1/3粉碎性骨折,入院诊断:右小腿挤压挫裂伤伴(月国)动脉损伤;右胫腓骨中上1/3粉碎性骨折。
目的 探讨影响幕上大脑半球间变性星形细胞瘤显微手术后生存预后的因素. 方法 回顾59例间变性星形细胞瘤接受显微手术与术后辅助性放疗及化疗的临床资料,随访生存状况并用免疫组化技术检测肿瘤标本Ki-67、P53表达,用Kaplan-Meier单因素生存分析与Cox多元回归分析作统计学处理. 结果 间变性星形细胞瘤中位无进展生存期(PFS)18个月,中位总生存(OS)期21个月.单因素分析显示,年龄、治
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患者 男,36岁.因右手被机器轧伤4 h入院,检查:右手掌和手背桡侧均有大片软组织损伤区.因伤口污染较重,组织坏死界线不清,先行急诊清创术,去除肉眼可辨认的坏死组织,生理盐水纱布暂时充填伤口,1周后再次行手掌和手背清创术,此时创面基本干净,手掌和手背桡侧分别遗留软组织缺损创面4 cm ×7 cm和4 cm×6 cm,难以用常规植皮方法修复,决定采用对侧股前外侧双叶皮瓣同时修复手掌和手背侧创面。
手掌部的软组织缺损以传统带蒂皮瓣或前臂岛状皮瓣治疗,在功能与手术代价方面有所欠缺,从2002至2004年,我院应用以远端为蒂的第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣治疗手掌部皮肤缺损6例,取得满意效果,报道如下。
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目的 报道带远侧1/2末节趾骨的(足母)甲瓣修复拇指脱套伤的手术方法和临床效果.方法对于拇指脱套伤常规截骨去除末节指骨的远2/3,保留基底拇长伸、屈肌腱的止点,切取同侧带远1/2末节趾骨(足母)甲瓣移植修复,指、趾骨准确对位克氏针纵穿固定,继而吻合神经、血管.结果术后随访6个月~2年,临床应用14例,(足母)甲瓣全部成活,无发生血管危象,术后感觉运动恢复良好,拇指外形及指甲发育良好,足部创面一期愈
患者男,32岁.因左股部中上段创伤性截肢遗留残端创面2周入院,检查:左股部中上段残端软组织缺损创面8cm×19cm,伴有2cm左右股骨断端外露.手术方法:先行受区创面清创.然后,依创面大小从耻骨联合至同侧肩胛下角连线上设计9cm×24cm大小的皮瓣,术前用Doppler在轴线靠近脐旁处探及1支较粗的穿支点,将此点设计在皮瓣的中下部。