【摘 要】
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目的:评价临床药师参与万古霉素治疗药物监测对患者疗效与安全性的影响,以促进万古霉素的规范、合理使用.方法:选取2016年6月—2020年6月江南大学附属医院收治的使用万古霉素治疗且行治疗药物监测的102例确诊或疑似耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染患者作为研究对象,根据是否实施临床药师干预,将其分为干预组(n=50)和非干预组(n=52);考察患者的科室分布与感染类型情况、不同性别患者的年龄和万古霉素血药谷浓度情
【机 构】
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江南大学附属医院,江苏无锡214000
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目的:评价临床药师参与万古霉素治疗药物监测对患者疗效与安全性的影响,以促进万古霉素的规范、合理使用.方法:选取2016年6月—2020年6月江南大学附属医院收治的使用万古霉素治疗且行治疗药物监测的102例确诊或疑似耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染患者作为研究对象,根据是否实施临床药师干预,将其分为干预组(n=50)和非干预组(n=52);考察患者的科室分布与感染类型情况、不同性别患者的年龄和万古霉素血药谷浓度情况,以及2组患者不同万古霉素血药谷浓度范围内的疗效和治疗期间的不良反应发生率.结果:102患者主要分布在呼吸内科36例(占35.29％)、重症医学科25例(占24.51％)和肾内科10例(占9.80％),而其主要的感染部位为肺部(75例,占73.53％)和血液系统(15例,占14.71％);干预组患者的总有效率和治疗窗内有效率均高于非干预组,但经组间比较其差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗期间的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P＞0.05),但干预组患者无肾功能不全发生.结论:临床药师针对确诊或疑似MRSA感染开展万古霉素治疗药物监测,有助于提高患者的疗效,减少肾损伤的发生.
其他文献
目的:分析和评价联用奥美拉唑对提升肺移植术后吻合口真菌感染患儿伏立康唑血药浓度的药学实践,为临床处置类似案例提供参考.方法:临床药师通过分析患者病情,查阅相关文献资料,剖析多次调高伏立康唑给药剂量而血药浓度持续不达标的原因,尝试利用奥美拉唑细胞色素P450抑制剂的特性干扰伏立康唑的代谢,提高伏立康唑的血药浓度.结果 与结论:临床药师通过利用奥美拉唑与伏立康唑的药物相互作用,提高了肺移植术后吻合口真菌感染患儿的伏立康唑血药浓度,有效治疗了肺移植患儿发生的术后吻合口真菌感染.
目的:探究新冠肺炎疫情防控常态化下手术室外来医疗器械的管理模式及其效果.方法:新冠肺炎疫情防控常态化下,苏州市中医医院多部门合作进一步强化手术室外来医疗器械管理,具体措施为建立管理制度、完善闭环管理流程,以及制定对新型冠状病毒感染(疑似)患者手术医疗器械和人员应急处理预案并演练;强化对外来器械相关人员管理即外来器械公司人员准入、对其培训和实行积分管理制度.结果:在疫情防控常态化下,外来医疗器械公司人员均能做好疫情防控管理,2020年所有外来器械公司人员手术室积分＜10分(均不需要重新培训考核),每季度对外
以24家中国汽车247个召回事件为研究对象,基于溢出理论,探讨召回事件对新产品销售的负面影响及其解决方案.结果 显示:新产品销量的负面效应部分源于召回危机.具体而言,在负面影响溢出过程中,公众参与度、新产品进入市场的时机会产生调节作用,其中公众参与度越高,溢出效应越严重,且新产品及时进入市场能够降低产品缺陷的部分溢出效应.
基于品牌感知理论与产品涉入度理论探究了企业自黑式回应在不同产品涉入度情况下赢得消费者支持的差异.结果 发现,不同类型的自黑回应方式产生的影响不同.在低产品涉入度的情况下,迎合型自黑可以赢得更多的消费者支持;在高产品涉入度的情况下,纠偏型自黑可以赢得更多的消费者支持.另外,亲切感知仅在企业采取迎合型自黑方式赢得消费者支持的过程中起中介作用;能力感知在企业采取两种自黑方式(迎合型和纠偏型)赢得消费者支持的过程中均起中介作用.
基于认知—情感系统理论,构建以工作意义感和消极情绪为中介变量,积极归因为调节变量的理论模型,探究不合规任务对员工创新行为的影响机制.结果 表明:不合规任务对员工创新行为具有负向作用;工作意义感和消极情绪在不合规任务与员工创新行为间起中介作用;积极归因不仅正向调节不合规任务与工作意义感的关系,而且负向调节不合规任务与消极情绪的关系.
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目的:探究医院多学科协作(multidisciplinary team,MDT)对提高多重耐药菌(multidrug-resistant organ-isms,MDROs)感染防控效果的影响.方法:选取医院2019年1月—12月实施常规管理的1 946例住院患者临床资料作为协作前组,另选取2020年1月—12月行MDT管理的1 947例住院患者临床资料作为协作后组;比较多学科协作前后MDROs防控落实效果、医院MDROs感染检出率的差异.结果:干预1月后,协作后组住院患者中临床用诊疗器械的消毒、环境消毒和
目的:分析糖尿病合并社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者痰标本中病原菌分布及抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:选取2020年1月—12月樟树市人民医院呼吸科收治的79例糖尿病合并社区获得性肺炎患者为研究对象,回顾性分析其病例资料,统计患者痰样本培养的病原菌分布与抗菌药物使用情况,即使用频次前10位的抗菌药物占比及用药频度(defined daily doses,DDDs)前10位抗菌药物的药物利用指数(drug utilization ind
目的:分析房颤患者华法林抗凝过度的可能原因,并积极开展抗凝管理,为华法林合理使用提供参考.方法:选取医院2017年1月—2020年7月收治的华法林过度抗凝房颤患者治疗资料,分析临床药师参与的抗凝管理模式对房颤患者华法林抗凝治疗的影响.结果:房颤患者华法林抗凝过度可能与药物相互作用、合并疾病影响、剂量调整和国际标准化比值(international normalized ratio,INR)监测不规范等有关.临床药师参与华法林抗凝治疗,并实施药学监护发挥了积极作用.结论:临床药师参与临床对房颤患者抗凝管理,
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