【摘 要】
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目的:研究药物代谢基因CYP2C19检测结果对临床氯吡格雷用量指导情况现状,并对其指导用药效果进行追踪、评价.方法:搜集2019年1月～2020年3月于我院住院检测CYP2C19基因型患者样
【机 构】
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四川绵阳四0四医院检验科,四川绵阳 621000;四川绵阳四0四医院心内科,四川绵阳 621000
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目的:研究药物代谢基因CYP2C19检测结果对临床氯吡格雷用量指导情况现状,并对其指导用药效果进行追踪、评价.方法:搜集2019年1月～2020年3月于我院住院检测CYP2C19基因型患者样本,分析CYP2C19基因型的分布情况,并于出院半年后通过电话、门诊或住院查询等方式对患者进行随访,评估基于CYP2C19基因型调整氯吡格雷用药后与主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)发生情况的关系.结果:428例患者中,超快、快、中和慢代谢型分别为1.4％(6/428)、37.6％(161/428)、43.9％(188/428)和17.1％(161/428);CYP2C19基因型在性别、年龄和送检科室的分布差异无统计学意义(P>0.05);有效随访的227例患者中,超快、快、中、慢代谢型用药调整率分别为0％(0/3)、9.2％(8/87)、24.7％(22/89)、41.7％(20/48),差异具有统计学意义(P0.05);中/慢代谢型组中,未调整用药和调整用药半年后发生MACE分别为31.6％和9.5％,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过CYP2C19基因型的检测,可为临床氯吡格雷用药提供指导作用,有效的避免因氯吡格雷抵抗而出现不良心血管事件的发生.
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