应用生长抑素与泮托拉唑联合治疗肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及安全性分析

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目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血(uppergastrointestinal bleeding,UGIB)的临床效果。方法 选取138例肝硬化合并UGIB患者为受试对象,按照随机数字表分为试验组与对照组各69例。对照组给予生长抑素,试验组在其基础上联合泮托拉唑进行治疗。比较治疗前及治疗24、48、72h后,两组急性时相反应程度:血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、UGIB危急程度[Glasgow-Blatchford评分系统(GBS)]、血红蛋白(Hb)水平变化,分析治疗72h后两组治疗效果、转归情况及疗程内药物不良反应发生率差异。结果 治疗24、48、72h后,两组血清hs CRP水平及GBS评分均较治疗前明显下降,且试验组明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组Hb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗72h后,试验组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组输血量、止血时间、血尿素氮(BUN)恢复正常时间、转内镜治疗例数及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组二次出血例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗程内,两组各项药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 生长抑素联合泮托拉唑应用于肝硬化合并UGIB能获得较理想的治疗效果,其药物不良反应发生率与单药相近,安全性较突出。
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