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目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rPA)溶栓治疗老年急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性。方法将90例老年AMI患者随机分为A、B、C三组,A组给予rPA 18 mg静脉推注;B组给予rPA 9 mg两次静脉推注;C组未溶栓。分别观察临床再通率、血管再通率及出血等并发症的情况。结果 A组与B组临床再通率、血管再通率均优于C组(P<0.05),B组血管再通率优于A组(P<0.05)。A组出血的发生率高于B、C组(P<0.05);A组与B组严重并发症发生率低于C组(P<0.0