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目的
评价一种新型的微创视频辅助肛瘘治疗技术(VAAFT)治疗复杂性肛瘘的初步效果。
方法回顾性分析上海同济大学附属杨浦医院普通外科2015年5—7月期间采用VAAFT手术治疗11例复杂性肛瘘患者的临床资料。VAAFT是在内镜下对瘘管进行处理,无需瘘管切开或切除。
结果11例患者均成功完成VAAFT手术,其中有10例患者内口的处理采用缝合方法,1例使用Endo-GIA关闭。手术时间为(42.0±12.4)min,住院时间为(4.1±1.5)d。1例术后第3天排粪后肛门出血,再次手术见内口缝合处直肠黏膜撕裂,创面电凝止血后顺利出院。随访1.0~3.2月,8例患者一期愈合,治愈率72.7%(8/11),无术后排粪失禁。另3例患者中,1例已行5次肛瘘手术者出现肛周感染,予以引流术;2例外口未愈;继续观察随访中。
结论VAAFT手术是一种治疗复杂性肛瘘安全有效的微创手术方式。