临床病例讨论——咳嗽、低热、进行性呼吸困难

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病历摘要患者郭××,女性,33岁,教师,1980年8月29日入院,1980年9月25日死亡。住院号 A46903。病史:患者自四月下旬起无明显诱因出现阵发性刺激性干咳,伴少量白色粘液痰,无发烧。由于症状逐渐加重,曾在本单位职工医院、市结核病院按“气管炎”、“肺结核”,先后用四环素、庆大霉素、异烟肼、对氨柳酸、利福平治疗二个月,但未见好转。7月末开始发烧,体温在37~38℃之间,无寒战,咳嗽日益加重,咳白色粘液痰,混有少量黄痰,后痰量增至每日100~200毫升,无咯血,亦无盗汗。两个月来多次化验末梢和血象正常,血沉正常, Patient summary Guo × ×, female, 33 years old, teacher, admitted to hospital on August 29, 1980, died September 25, 1980. Hospital number A46903. History: The patient had no paroxysmal irritant dry cough with no obvious predisposition since late April with a small amount of white mucus sputum without fever. As symptoms gradually aggravate, worked in the unit staff hospital, municipal tuberculosis hospital according to “tracheitis”, “tuberculosis”, successively with tetracycline, gentamicin, isoniazid, salicylic acid, rifampin treatment for two months , But did not improve. Fever started at the end of July and the body temperature was between 37 and 38 degrees Celsius. There was no chills and the cough was getting worse. The white mucus sputum was mixed with a small amount of yellow sputum and the sputum volume was increased to 100 to 200 ml per day without hemoptysis nor night sweats . Two months to many laboratory tests and blood as normal, normal erythrocyte sedimentation rate,
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